国内在新药研发的道路上一直蹒跚学步，虽这其中难免有偷换概念投机取巧者，但从销售驱动转变到研发驱动近几年巳成为国内药企的主流意识。这从人资市场上研发部门人员薪资待遇一再被推高，重奖海外归国人员留驻企业，在企业内部地位也仅次于总经理或总裁即可看得出来。

    但现在变了，有企业开始降低了对研发部门的投入，甚而有以减员增效名义开始的小幅度裁员，这大大刺伤了国内药企研发部门人员，只好又将眼光转向驻国内的国外药物研发派出机构。

    对此笔者实在感到悲哀!这就是唯最低价是取的某些省级招标和受地方追捧的二次议价带来的极端后果，一味降价下先不说如何惠及患者,但其导致药企对创新药物的研发热情与能力受损,却是当下实实在在的现实。

    多年来，外企产品一直享受着“超”国民待遇，为何?因为外企产品的创新性和原研性一直让国内药企望尘莫及，国内企业虽有蛮怨但在客观事实面前也不得不低头。但这也成为了近年来不少国内优秀企业埋头致力于创新药物研发的动力，并影响和带动着整个医药工业的发展振兴。

但是，现在国内药企这种埋头研发的热情目前正遭受严重打击。

    笔者在北京作精准学术推广培训时，就听到来自企业的学员报怨即使做了VI期临床和药物经济学评价，但到了地方面对的却是一起打包按同品同规格的标准被要求降价，即使有治疗或质量优势的国内药企也只能在降价和弃标之间痛苦抉择。

    这让笔者想起一件事。2010年，丹麦制药商诺和诺德公司于当年5月29日宣布，把主打产品、广泛用于糖尿病治疗的胰岛素撤出希腊市场，该公司决定起源于希腊政府先前出台规定，要求所有药物降价四分之一，以削减医药开支，缩减政府债务。

    面对希腊政府的这一举措，诺和诺德作为控制希腊65%(网络数据)糖尿病用药的企业，其态度却是你要我降价我就将产品全部撤出希腊市场。诺和诺德公司发言人说，如果以降价后的价格出售胰岛素产品，公司将赔本;如果公司硬着头皮同意，其他国家可能会竞相要求降低药价。

    希腊糖尿病协会公开谴责诺和诺德公司的这一做法“不仁不义”，是“野蛮的勒索”，“违反了企业的社会责任”。但是，反对无效。因为诺和诺德依仗的，就是希腊当时没有自主研发有效治疗糖尿病药物的能力，煌煌一国与一企之争，让人叹息。

    笔者拥护并为国家此次医改的不少举措点赞，但是地方拼命制造各种变了味的最低价招标政策，却让笔者为国内药企研发充满焦虑。只靠获取不高的生产利润，哪还有厂家愿意并有能力，将在轮番砍价下巳显微薄之态的药品利润投入到高昂的创新药物研发上去?

    唯低价是取下各种形式的连番砍价，或会影响药企将目光从研发、创新转至一味压缩成本上去。整个行业在这种导向下即会热衷于各种名目的“减员增效”，研发人员恐怕会成为首先被裁的一批。这不仅重创刚刚激起满腹热情致力于创新药物研发的各级机构和人员，也或会让我们重回到受价格左右，导致迎合降价的劣币驱逐良币下的唯粗暴野蛮的销售驱动重回市场。

    限于笔者自身水平和所得信息有限恐有谬误，在此真诚告罪;作出此文，只希有深解其中真意的人士能开导一二以正视听，在此笔者一并表示感谢。
 

                                                                    特约撰稿：刘检

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