药店人对于常见疾病相关知识的把握必须全面而准确，这是赢得顾客信任、提高业绩的关键。以下10大类，共40种疾病的一般用药及联合用药知识，有了这些，药店人在日常工作中将变得更加信心满满、应对自如，销售业绩将不再是压力!

01

降血压药

降血压用药原则

(一)利尿剂：呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)

适用：心衰。

禁用：糖尿病、痛风。

(二)受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔，康忻

适用：心绞痛、心率快。

禁用：心动过缓、哮喘。

(三)钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

适用：高血压伴稳定型心绞痛。

禁用：偏头痛。

(四)血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利、赖诺普利

适用：心衰、心梗、糖尿病。

禁用：老慢气、干咳患者，肾动脉狭窄者。

(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦

适用：糖尿病。

联合用药

ACEI+小剂量利尿剂，ARB+小剂量利尿剂、Β阻滞剂+小剂量利尿剂，小剂量Β阻滞剂+二氢吡啶类钙拮抗剂。

还有一种简单的方法是推荐顾客选用复方制剂的降压药，如安博诺(厄贝沙坦+氢氯噻嗪)、海捷亚(氯沙坦+氢氯噻嗪)、复代文(缬沙坦+氢氯噻嗪)、百普乐(培哚普利+吲达帕胺)。

02

消化系统

2-1 胃、十二指肠溃疡症状

胃溃疡--饭后疼痛，十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。

用药原则

制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。

一般用药

奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片。

联合用药

奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片。

2-2 浅表性胃炎症状

无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。

用药原则

保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。

一般用药

西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。

联合用药

①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)。

②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。

2-3 萎缩性胃炎症状

以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型：

1 虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。

2 胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。

用药原则

虚寒型：益气健脾，温胃驱寒(参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康)。

胃阴亏虚型：养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。

联合用药

虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B。

胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B 片。

2-4 糜烂性胃炎用药原则

同消化性溃疡治疗用药相同。

2-5 急性胃肠炎症状

恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发热。

用药原则

止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药。

一般用药

诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁。

联合用药

肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)。

消炎止痢灵+诺氟沙星。

2-6 润畅通便类用药原则

润肠药+保健品。

一般用药

麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊，便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。

联合用药

润肠丸+蜂蜜。

复方芦荟胶囊+蜂蜜。

03

呼吸系统类

3-1 风寒感冒症状

恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则

辛温解表(多发汗)为主。

一般用药

流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等。

联合用药

中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药。

3-2 风热感冒症状

发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

用药原则

凉解表(清热解毒)为主。

一般用药

治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊等。

联合用药

对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药。

3-3 胃肠感冒症状

病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。

用药原则

抗炎药+抗病毒+止泻药。

一般用药

藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药。

联合用药

藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)。

3-4 急性支气管炎症状

临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。

用药原则

祛痰止咳类+抗生素。

联合用药

咳宁胶囊+青霉素 V 钾。

板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟。

①发热时可服用对乙酰胺基酚片。

②咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清。

③痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平。

④伴哮喘时可口服氨茶碱。

芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。

3-5 慢性支气管炎症状

伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。

用药原则

解痉类+祛痰止咳类+抗生素。

一般用药

返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊(按疗程服用)，复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。

联合用药

百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾。

返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟。

3-6 慢性咽炎症状

咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。

用药原则

对症药物+抗炎药+含片。

一般用药

咽炎片，玄麦甘桔颗粒，含片类。

联合用药

咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片。

复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。

3-7 扁桃体炎症状

发热，寒战，咽喉疼痛,吞咽疼痛。

用药原则

对症药物+抗生素+保健含片。

一般用药

连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。

联合用药

蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片。

连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片。

04

妇科用药

4-1 调经类症状

痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的生活和工作。

用药原则

养血调经药+行经止痛药。

一般用药

田七痛经胶囊，痛经宝颗粒，痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。

联合用药

女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)。

田七痛经胶囊+逍遥丸。

4-2 妇科炎症盆腔炎症状

白带异常，小腹坠痛或小便疼痛，阴道或外阴搔痒，阴道有灼热感。

用药原则

对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)。

一般用药

金鸡胶囊、妇平胶囊，妇炎康。

联合用药

妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星。

金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素。

妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓。

康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星。

抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用。

4-3 更年期用药症状

面部发红、出汗(阵发性潮热)，发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。

用药原则

对症药物+雌激素+保健品。

一般用药

更年安、坤宝丸，更年女宝。

联合用药

更年宁+大豆异黄酮+羊胎素。

更年安+卵巢保养+羊胎素。

4-4 妇科保健症状

白带异常，阴道分泌物量多，粘稠、变色，泡沫状或豆腐渣状，有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点，以便于对症用药)。

用药原则

对症洗液+对症栓剂+外用消毒。

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