现代我们口腔门诊对患者进行的口腔医疗，除了外伤和口腔急性炎症，更多的并非需要立刻解决的口腔问题。如何改变传统患者被动接受变为患者主动参与的口腔医疗模式，如何满足不同患者的个体需求，减少或者避免不必要的医疗纠纷，如何制定人性化，个性化，高质量的，最适宜病人的资料计划，如何才能更好的达到医患双赢，我来谈谈我个人能的看法。

计划原则：1.先谈感情，在谈治疗计划。（诊前5分钟）

                   2.了解病人的期望值，永远不要制定高于自己能力的治疗方案，尽量做到方案高于病人的期望值。努力减少病人的花费，给病人提供高，中，低方案的选择，和病人一块探讨，尽量给病人提供可自由选择，经济能负担的起的口腔治疗方案。

                   3.尽量开发和挖掘高端消费患者，坚决不流失低端患者。(用好二八定律）

                   4.好的方案≠成功的病例，尽量让病人参与治疗方案制定，了解方案，预知风险，避免医疗纠纷。 

原则解析：1.先谈感情，在谈治疗计划。（诊前5分钟）

                  当病人来我们门诊处于一个陌生的环境的时候，我们彼此不了解的情况下，如何和病人快速有效的沟通，迅速拉近彼此的距离，让病人感觉我们很熟悉，愿意倾听我们下面的医疗方案。我不知道我们的口腔医生在选择一家口腔机构的时候，有没有对周边的人群以及居住环境进行没有初步的调查和走访。一般来说来我么门诊就诊的病人大多数都是周边的患者，当我们了解了周边的衣食住行就能和初次见面的人有更多的沟通话题，比如周边的社区，周边的美食，周边的人文事故，天气，时事，兴趣，爱好等，找到两个人生活有交集的地方。在比如对方特别的地方，发型，手表，耳环，胸针适当的赞美，可以点亮对方的情绪。多夸赞对方就很快的拉近彼此的距离感。但是还要遵守5个原则，1.基础信息了解。2.寻找共同爱好。3.懂得起承转合。4.懂得见好就收。5.探讨专业话题。

                    2.了解病人的期望值，永远不要制定高于自己能力的治疗方案，尽量做到方案高于病人的期望值。

                   倾听是一门艺术，引导患者说出自己的期望值就是一门技术。如何引导？很值得我们深思，传统的方案制定模式就是患者来之后开始，检查，治疗方案，被动治疗。患者完全布知道后期自己的治疗是什么样子，能达到一个什么样的程度，可能没等到我们治疗到最后就中断了我们的治疗。我感觉如果我们有时间的话可以改变一下，沟通，检查，沟通，治疗，治疗结束后回访。第一次沟通询问患者以前有没有看过牙齿，都做过什么样的治疗和治疗过程有没有不愉快的治疗经历，希望我们一个什么样的服务。然后检查，检查后做一个中高低的治疗方案，然后和病人在沟通千万不要着急，每个人的工作，生活，经济都不一样，一定要根据病人的个体差异去磨合我们治疗方案，尽量制定个性化，人性化，高质量的方案。千万不能只追求个人利益**化，做自己能力之外或者高于患者经济能力的资料方案，当患者存在经济压力的时候慢慢的就会转化为心里压力，从而影响方案的质量。

                     3.尽量开发和挖掘高端消费患者，坚决不流失低端患者。(用好二八定律）

                  （如何挖掘高端消费患者，需要我们不断的经验总结，以后我会总结一下我的个人经验，单独写一篇文章和大家分享）治疗牙齿使我们的责任，也是我们口腔医生的个人价值所在，绝不能因为病人经济问题就忽略病人。

                     4.好的方案≠成功的病例，尽量让病人参与治疗方案制定，了解方案，预知风险，避免医疗纠纷     

                    随着社会经济的发展，人们文化水平的提高法律意思增强，患者的自我保护意思也随着不断的增强。现代的医患关系也在慢慢的改变，以前都是患者求着医生来看牙齿，现在的病人认为看病是我的权利，我们支付你们费用，你们就要给我提供高质量，高服务的医疗。而我们医生经过多年的专业学习和多年的临床实践，技术水平达到了一个很高的医疗水平，往往都有点以权威自居让病人被动医疗，经常可能会服务态度生硬病人询问的时候不耐烦的表现，甚至有时候恶语伤人，造成了医患间的不信任。如果我们一旦出现了医疗计划的意外情况，如RCT后疼痛，烤瓷牙崩瓷，活动义齿不适等时候。本来不构成医疗事故，由于之前的医患关系紧张就就会放大以前的矛盾从而会引起医疗纠纷。这也是我们经常出现医疗纠纷的很大的原因，现代的理想医患模式应该是我们和患者坐在同一个高度去制定治疗方案，尽量和病人沟通好，告知患者能达到什么样一个治疗效果，                       中间可能会出现什么样一个意外，如果出现了我们会怎吗处理。有效的沟通病人充分的了解了我们的方案，他们便会更加的配合我们的治疗方案，就能更好的预防医疗纠纷，就能做到一个相对比较好的医疗病例。

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