从福州传来消息，福建将在春节后对省级入围品种进行各地市的带量采购工作。

    福建从2014年3月推出了该省药品集中采购方案以后，历经多次调整和修改省级采购目录，直到2015年国发办7号文及70号文出台后，该省才依照新的分类采购精神确定了省级目录。

    按《福建省人民政府办公厅关于完善公立医疗机构药品集中采购工作的若干意见》省级药品目录品种数控制在1800种以内，品规数控制在6000种左右。

    但经过实际的申报很遴选，最终的结果比这个意见更加严苛。据统计，省级采购目录由之前的2654种减少到1791种，品规数由原先的11995个减少到4917个，也就是说一半的品规失去了参与招标采购资格。

    到了采购环节，通过公开招标、直接挂网、特定限价谈判等方式的采购方式，竞价品种平均降幅为为18.01%，议价品种平均降幅为8.28%，特定限价谈判药品平均降幅高达22.59%。按福建省药采中心的相关统计，预计省级层面药品采购量将下降约40亿元。

    目前，福建入围品种的公示已结束，指定商业配送及缴纳履约保证金的工作正在进行(该项工作截止到1月15日)。

    春节后，各地市将按采购片区组成采购联合体或医院集团(联盟)，通过带量议价采购进一步降低药品价格。按相关规定，带量采购产生的低于医保支付价格(约等于省级入围价)的差价，上缴同级财政部门，设立专项奖励基金，用于提高医务人员薪酬待遇。

    此举将大大提高医疗机构带量采购压价的积极性。可以预见，在前期层层遴选、降价的入围品种，还将迎来更大的挑战。

    不过，福建的特点是剩者为王，最终在各地市能够存活的品种几乎都能在未来胜出。

    即便各地耍流氓不按合同办事，但从临床用药的角度分析，由于可用的药品数量不多(从省级4917个品规还将继续缩水，最终能进入医疗机构的品规数基本上控制在1500个以内)，只要能够进入各地市的带量采购环节，后面的可以采用压缩销售费用、减少销售人员的方式优化成本-收益结构。

    假定后期的销量总盘子不变的前提下，细分领域的治疗性药品将借机抢占或瓜分掉标或处于价格/销售颓势的同类品种的市场份额，部分品种在福建依然可以继续保持******优势，一些品种甚至能打翻身战。

                                                                    文 | 点苍鹤

2万家药店招聘，6万名药师求职，上康强医疗人才网 www.kq36.com