【导读】颌骨囊肿,囊肿摘除,根尖切除。
病例资料: 患者、张xx、男、35岁。主诉:右侧上颌前牙唇侧、腭侧牙床肿胀半月。专科检查:11、12、13唇侧牙龈红肿。扪诊溢脓,腭侧粘膜隆起。x线全景片检查:14至21的远中根尖有一椭圆形囊性阴影,范围约3.5x4.5cm,边界清楚。治疗计划:1.行11、12、13根管治疗。2.抗感染治疗一周。3.炎症消退后,行囊肿摘除术。患者同意治疗方案,签知情同意书。 治疗过程: 图1.术前全景片检查:11、12、13根尖区椭圆形阴影,边界清楚,单囊影。初步诊断:颌骨囊肿。 图2.抗感染治疗一周后,行11、12、13根管治疗术。 图3.局部麻醉下,行唇侧21垂直切口+龈沟内水平切口 图4.翻瓣、去除覆盖在囊肿表面骨质,暴露出囊壁。 图5.沿着骨壁完整剥离囊壁 图6.即将游离的囊肿上皮组织。 图7.囊壁被完整摘除后遗留的巨大骨腔,11根尖牙胶尖依稀可见。 图8.摘除掉的囊壁。 图9.11/12/13的牙根完全裸露在囊腔内,13根尖牙胶尖超填过多。 图10.超声骨刀行11/12/13根尖切除术 图11.使用的切除根尖的超声骨刀刀头 图11.骨腔填塞胶原蛋白 图12.缝合创口 图13.术后的全景片影像检查: 2万家牙科招聘,6万名牙医求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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