口腔门诊虽然小，但它也算是一个“微型企业”，有自己独立的财务及人事体系，和专属于行业特性的运营模式及管理方法。所以，作为口腔专业技术人员的牙科医生，特别是在中国医学教育体系下成长起来的开业牙医们，我们在“先天”就有很多不足。这也直接造成了一旦面临残酷的市场考验，我们往往手足无措的窘境和不明就里的困惑。

  首先，国内口腔教育始终注重基础研究和临床专业技术的推广，改革开放三十年来无论市场环境如何变化，我们的口腔教育体系还是以培养“住院医”的模式向社会输出只适合于在公立医疗机构从业的专业医生，而从未考虑为正在蓬勃发展的民营口腔医疗市场培养能够适应和应对变化莫测市场需求的“复合型”牙科专业人才。这样就直接导致了很多“下海”的医生在市场无情地残酷竞争中或是遍体鳞伤，或是铩羽而归，就算是凭个人的聪明才智和社会资源逐渐成长起来的开业诊所，也会在发展到一定程度时遇到无法突破现状的“瓶颈”阶段。曾经和很多创业牙医聊到他们的一个共同困惑——“究竟我们是商人还是专业人士？”很多开业的同行一直恪守医疗道德为患者竭尽所能得提供专业技术服务，并期望能够因此得到他们的认可和信任。但患者愿景的变化和市场环境的莫测总是让他们感到无所适从，甚至开始怀疑和动摇自己的职业理念和开业初衷，“我们一直在无商不奸和医德操守间痛苦的徘徊着！”这其实都是由于我们在教育体制上存在“严重缺失”造成的，口腔医生不同于其他临床学科，独立操作性很强是其职业特点，特别是当公立口腔医疗机构人员逐渐饱和及国家暂缓新建公立口腔医疗机构的措施出台，每年来自于80多所口腔专业院校大量的应、往届毕业生的就业问题就显得极为严峻，而民营口腔和自主开业就成为人才流向的必然结果。但没有专门的商业经营管理教育体系支撑和清晰明确的个人职业规划拓展保障，民营口腔的成长与发展一直在人才水平参差不齐这种极度不平衡的状态下摇摆。其实，作为开业牙医只要在基本医德操守的基础上，在循证医学原则的指导下，通过为患者提供能够满足其最终诉求并确保功能的专业医疗服务，获取相应的经济回报完全是符合市场经济规律的正当需求。所以我们只要在服务质量和服务方法上多做细节工作，充分开发和满足患者的心理需求，开业牙医也完全可以成为既受患者尊重、收入也不错的“金领职业”。只要我们找对方法！

  其次，在观念得以改善之后我们要考虑的就是诊所具体的发展方向和发展战略。和很多开业牙医在交流时常常会感到他们非常迷茫，根本不知自己经营的诊所该如何发展和如何运作，当被问及如何经营诊所时回答最多的就是“开诊所不就是看病人呗！”没错！回答得很“精练”！但如何看和怎么看以及看得效果，就根本不清楚了。首先作为诊所经营者或有志于自主开业的牙医们必须有明确的开业思路，也就是说想把诊所做到怎样的一个水平和标准？没有确定发展方向的诊所就像是“无源之水、无本之木”，根本就像是在沙漠中行走一样，走来走去费尽心力却总是回到出发的地方，如果遇到流沙或沙暴（如金融危机和全球疫情之类的突发性情况）往往会因为缺乏准备（即抗风险能力）而性命堪忧。所以我们要制定诊所详细的发展战略及与之相配套的具体战术，并传达及确保诊所的每一个员工都能够理解和坚决执行。至于如何找到自己诊所的发展战略和制定出具体详细的操作战术就需要经营者自己通过不断的摸索学习获得，如果确实缺乏这方面的能力也可以谋求专业管理顾问机构的帮助。

 再次，就是诊所核心竞争力的打造。很多诊所之所以在金融危机的影响中倒下或是受到严重的冲击，就是因没有诊所发展的核心竞争力而造成缺乏抗风险的生存能力。很多牙医以开诊所作为个人经济的重要来源，这本无可厚非，但这种惯性思维直接导致了我们从个人意识上将牙科医疗服务当成了一种有价商品。但只要是商品就会有趋同化的发展趋势，而趋同化直接导致的就是恶性价格竞争。关于这一点，已经在商品流通领域不止一次被反复证明过。所以每一位开业牙医都必须从观念和行动上改变这种意识，因为只有这样，我们才能专注于医疗服务本身而不是每次付出会取得多少经济回报。在专注医疗服务的长期过程中，逐渐积累自己在某一专业领域里独特的服务理念和技术体会，并将其更加深化、细致、系统地整理成诊所日常的操作标准和行为准则。进而形成他人无法复制模仿的基于诊所独特发展历程和经营理念的“核心竞争力”和“核心价值”，打造出患者完全不可对比的、差异化的诊所服务定价标准。

  还有就是诊所的营销体系和营销模式的确立，很多开业牙医最头疼的就是不知道如何更有效的宣传和推广自己！“我们是专业人士不是推销员！”这是很多开业牙医的心声。但当周边的医生因为做了广告后患者人数激增，而你的患者数量正在逐渐减少你会不为所动？“他拿5000我就拿10000，一定要盖过他的宣传势头！”这可能是大多数人会采取的市场策略。但诊所营销不是冲动的“斗气”，而是一套系统化有针对性的整体市场宣传推广计划，而且分为内部营销和外部营销两个体系，像花钱做广告则属于外部营销手段。至于如何选择诊所的营销体系和营销模式，则必须是在明确发展战略之后，并拥有能够确保稳定医疗服务质量以应对患者激增的情况下，分阶段、按周期、呈梯次的有选择、有组织的根据不同市场变化而制定。最重要的是要掌握明确的市场营销投入回报率，要根据患者就诊量的变化来判断该阶段市场营销的实际效果，以此调整和判断下一步营销计划的模式和投入金额。如果没有真实的数据说话和实际的收益情况反馈，所有的市场营销都不过是在“用钱打水漂”。

  最后，就是诊所高效医疗服务团队的建立和管理服务细节流程的打造。看似两个问题实际归根到底就是一个问题——“人的因素”。我曾经问过很多诊所的经营者和同行，对于开业诊所来说什么是最重要的“核心价值”，回答多种多样。有的说经营模式，有的说经济实力，有的说专业技术等等，但大家都忽略掉了所有这一切的基础都必须是由“每一个个体的人”来具体执行，所以我个人认为任何一个开业诊所的最基本、最重要的核心价值就是“人才”。“人才不会从天而降，人才不会天生就是人才”。那人才怎么来？需要去做长线投资和培养！很多开业诊所在人才培养上比较淡漠，或是出于人员流动考虑不愿在此方面进行过多投资。但就像任何事情都会有“投入产出比”一样，不付出就不要奢望有回报，对于员工的长期培训更是如此。我们不能因为顾虑就放弃诊所长期发展的战略储备——“人才”的培养，只要是开动脑筋总会找到循序渐进又成本不高的“内训”和“自训”的方法，并根据具体情况制定出相应的长期人才培养计划。比如每周安排半天的时间进行内部技术交流和病例讨论会，每月针对每周存在的一些问题进行一次集中授课，可安排员工自行收集整理课件或邀请相关专家进行教授，这样的好处是将很多问题整理集中出来或大家共同探讨分享，或请专家集中以此作以解答和指导，可以**程度上降低培训成本和提高培训效果。员工也会在这种互动的分享中提高学习热情和增加对诊所的忠诚度。或是和相关的牙科专业培训机构联系，签订长期的培训外包协议，由专业机构根据诊所的需求和发展需要负责组织安排相关培训内容和专家的邀请工作，这也不失为一种高效、持久、经济的诊所人才培训方式。人员的整体素质和服务意识提高了，就更加便于诊所服务流程和操作细节的“锤炼和打造”。其实在日常的培训过程中，经营者就应该有意识的将培训中的问题和操作服务流程进行分门别类的整理细化，通过这种漫漫的积累和不断地调整逐步完善和细化诊所经营管理的“枝根末节”。如果没有这样的积累，就需要“外脑”的帮助。聘请专业的管理顾问机构来帮助我们梳理和改造诊所管理经营的模式和服务流程，以此更加快速便捷的变革诊所旧有的不畅机制和服务模式。

  总之，我个人认为，如果想要有所发展还是需要提升我们这些创业牙医们的整体管理水平，一个好的管理才能真正驾驭整个诊所的发展。在国内，很多企业看重的更多的是技术，但是，在国外则恰恰相反，试问一个杂乱无章的环境，怎能实现快速发展呢？

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