今天是全国爱牙日，牙齿保护问题逐渐被人认识、关注。做窝沟封闭、戴矫正器、拔智齿、换烤瓷牙、种植牙……很多人都有过躺在治疗椅上，张开嘴巴，让牙科医生鼓捣口中牙齿的经历。但是你知道做这些口腔技术的流程吗？在收获牙齿新生的同时你会经历哪些痛苦与烦恼呢？今天，让我们通过一些人的亲历故事和医生的揭秘来告诉你修理牙齿中容易被忽视的真相，让我们更好地保护牙齿。

窝沟封闭后为何还烂牙

讲述人：枫儿妈妈

枫儿在3年前六龄牙萌出后，去医院做了窝沟封闭，当时一连做了4颗牙齿。因为她爱吃甜食，又经常不好好刷牙，所以乳牙烂了好多。可是不知道是窝沟封闭没用呢，还是旁边的烂乳牙累及了六龄牙，前段时间，我发现她的一颗做过窝沟封闭的牙齿旁边竟然出现了黑斑，一检查果真是烂了。原以为做了窝沟封闭就万事大吉了，看来并非如此呀。

温州医学院附属口腔医院儿童口腔科梅丽琴医师：很多家长以为做了窝沟封闭后，那几颗六龄牙就似乎终生不会烂了，这是不对的。其实部分窝沟封闭后的六龄牙也会龋齿，这是因为窝沟封闭的只是牙齿的上层窝沟处，但是牙齿的周边也可能被蛀。还有窝沟封闭如果做得不完善，密合度不好，或者六龄牙继续长大，原先的窝沟封闭不够了，就会被细菌钻空子。而且窝沟封闭不是终生的，一般几年后就会脱落，有的人可能更快。所以，要及时做牙齿体检，起码3-6个月一次，可以尽早发现问题所在，保护好六龄牙。另外，六龄牙萌出后，要尽早做窝沟封闭，因为牙齿萌出后5年内是最容易长蛀牙的。

拔智齿是个痛苦的过程

讲述人：灰灰

一天晚上，我的牙疼了起来，那种疼真的是无法形容。第二天一早，我就赶到医院了，医生说我右下边最里面的牙齿，也就是常说的智齿烂掉了，这个牙齿根本不用补，拔掉就可以了，不会影响旁边牙齿的。几分钟后，那颗智齿就彻底离我而去，拔牙原来这么简单呀。于是在看到左下边的智齿横着长，留下的空隙不仅会让食物驻扎，还可能让旁边的牙齿一起烂掉后，我当即要求再次拔除这颗智齿。没想到，这个牙齿却是那么难拔，锤子、钳子等工具轮番上阵，敲得我牙床痛苦不堪，特别是当听到医生的一句“不好，牙齿拔断了，牙根留在里面；牙根好像勾住骨头了”的话时，浑身一个寒战……将近一个小时后，在我的嘴巴张得疲累极了时，那颗智齿总算连根离我而去。接下去的代价是一个星期的脸部肿胀、疼痛，与缠绕多年的拔牙阴影。

温州医学院附属口腔医院口腔外科程谷医师：智齿，就是第三磨牙。因为人的下颌骨越来越短与食物越来越精细等问题，不能满足其长出条件，长出后容易位置不正，就有很多人会因智齿造成冠周炎和龋坏，大都需要及早拔出。拔智齿不但麻烦而且有一定风险，有的智齿跟骨头粘连，有的拔除智齿会损伤下颌神经，部分人风险大于收益。所以，如果智齿位置长得好，且没有蛀牙、发炎、化脓等症状的，应保留。而智齿非拔不可却又有危险时，如今会把智齿的牙冠去掉，保留牙根做根管治疗后镶上烤瓷牙等。99％的人拔掉4颗智齿不会影响脸庞的形状。

烤瓷牙的金属 咋跑到牙龈上了

讲述人：艾子

不知怎么回事，我的两颗门牙烂掉了，医生说门牙补牙容易掉，而且也不美观，建议我做烤瓷牙，一下子做了6颗。先将自己的牙齿磨掉三分之一，让牙齿下面变得尖尖的，一个星期后将烤瓷牙牙套戴上。牙齿不仅整齐而且白了许多，只不过那种白不像真牙那么透，仔细看很多人都知道我做了烤瓷牙。还有，门牙再也不能啃硬的东西了，比如螃蟹脚等。多年过去了，我的烤瓷牙依然牢固，如果没出什么问题的话我也从没想到换掉，只是里面那黑黑的东西怎么跑到牙龈上了，每次一照镜子，感觉真难看呀。

温州医学院附属口腔医院修复科李洪庆医师：现在镶牙一般都用烤瓷牙了，不论是蛀牙还是牙体缺损，烤瓷牙做的牙冠能保持十五六年。只不过做烤瓷牙需要将里面的真牙磨掉2毫米左右。烤瓷牙外表是瓷做的，美观度较好，里面是金属，强度较好。但是金属材料有好有坏，如不锈钢，就容易跑到牙龈上，引起过敏等健康问题，这时就需要换烤瓷牙了。做烤瓷牙时，**选择好的金属材料，如用贵金属做的。现在还有全瓷牙，解决了材料强度不够的问题，而且戴上后犹如真牙般亮透，只是价格比普通烤瓷牙贵得多。

戴牙套的烦恼

讲述人：小晨

几年前，小S的牙套日记风靡一时。为了赶潮，同时也是自身需要，在拔掉一颗伴随我20年依然坚固不已的牙齿后，我戴上了牙齿矫正器。那个过程真是无比烦恼呀，首先要开两边的牙缝，让牙套能戴得上。开牙缝时，牙齿被弄得酸酸的，还得吃流质食物……而戴上牙套后，开始有点疼，同时牙齿清洁问题就成了关键，不论吃什么东西都得刷牙，烦呢。两年后，终于等到牙套摘除的那一天，牙齿整齐了，我却发现嘴巴张不大了，原先能放下三个指头的，现在只能放两个指头了，而且只要张大嘴巴我就经常能听到耳朵与脸庞交接处的骨头发出“啪”的声响。还有，摘除牙套后因为正逢我结婚、生孩子，没有再戴一年的保持器，现在那被拉开的牙缝还张着，食物渣老是跑进去……

温州医学院附属口腔医院正畸科主任医师胡荣党：对于面部颌骨发育异常、龅牙、牙齿不齐等问题的人来说，牙齿矫正器是固定矫正牙齿的好方法。不过为了让牙齿腾出空间，70％的人需要拔掉一到两颗牙齿，而有的人需要开牙缝。至于牙齿矫正器戴了后嘴巴张不大，或者骨头发出声音，是因为原来的颞下颌关节就有问题，牙齿矫正后就将原先隐藏的问题诱发了出来。但是对有的人来说，牙齿矫正后反而对这个关节问题有改善作用，如上牙内扣的。另外，牙齿矫正越早越好，一般换牙完毕后即可戴牙齿矫正器，有的人甚至八九岁就要开始牙齿矫正，如有不良习惯、面部颌骨发育异常等。一年半左右就可以去除牙齿矫正器，然后再戴一年多的保持器。但成人不仅牙齿矫正器戴的时间要长达两年，部分人还会因此造成牙龈萎缩。

种植牙也会失败

讲述人：宁清

因为从小不太注意保护牙齿，我的牙齿烂掉了好几颗，特别是下边的几颗磨牙，烂得不能保留了，只能一一拔除。拔掉后自然得镶假牙了，一般的镶牙需要“搭桥”，我不具备这个条件，只好种植牙了。一下子种了三颗，包括两颗第二磨牙，与一颗第一磨牙。种植牙需要做种牙根手术，虽然打了*********后不疼，但嘴巴被强行张大到极限的滋味，让我觉得一次就受够了。没想到半个多月后，种下的一个金属牙根竟松动了，不得不又拔除。虽然医生说可以再种一次，我依然摇摇头，宁愿那里空着一个洞。如今我的其余两颗种植牙被戴上了牙冠，每天帮我咀嚼食物，只是我怎么老是会感觉好像有点松动呢，是不是受那颗失败的种植牙的影响？而我的同事，虽然只种了一颗牙齿，但她说这颗牙齿与旁边的牙齿缝隙太大了，食物老是塞进去，怕再引起蛀牙，竟然很少用。

市三医口腔科主任医师赵翚、温州医学院附属口腔医院修复科李洪庆医师：如果是镶牙，一边缺失的磨牙并不适合，因为如果做固定的假牙，要把旁边的两颗牙齿磨掉很多，戴上后还容易上翘，弄坏旁边的牙齿、牙龈。活动的假牙虽让旁边的牙齿损伤小，但戴起来功能不强，舒适度差，还要经常清洗。所以我们都推荐种植牙。不过种植牙的成功率不是100％，因为毕竟是个手术，需要将金属牙根种到骨头里，两三个月后骨头与牙根成长一片再镶上牙冠就可以了。如果种植的位置不好，或者一些因素造成骨头坏死，种植的牙根就会松动。即使全部种好，几年后如果维护不够，比如清洁度没做好，牙龈会萎缩，连累骨头，也会造成松动、脱落。而且种植牙也不是每个人都可以种的，有的人牙齿烂了很久，影响了骨头的质量，造成骨头变薄，或骨质疏松，就不能种植。据统计，种植牙的失败率在4％左右。

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