现状：患者没有找药师问药的习惯

    今年十二届三中全会总理做的2015年政府工作报告中，重点提出打造“健康中国”的发展目标。但按照目前中国的现状，要达成这一目标，恐怕还需要打一场硬仗。中国政府看到了“看病难、看病贵”的问题，实施一系列的医疗改革政策，如降低药物价格，实行分级诊疗，把医疗资源分配到基层，尤其是慢病。

    而在用药方面，似乎很多人都忽略了一个问题，那就是患者对疾病和药物的认识不足，甚至死因都没搞清楚，更不用说对药物的不良反应以及药物与药物、药物与保健品、药物与食物之间产生的相互作用的理解。其实很多并发症都是因为用药不当导致的，而患者根本不知道，只知道自己生病就去找医生。由于患者过多，问诊时间很短，医生基本就是对症下药，很少过问患者过去在服用什么药品、目前是否在服用什么药品。这些问题的根本原因是患者没有很好的保健意识和用药思考。这是为什么呢?在笔者看来，是因为患者没有找药师问药的习惯。

原因：牟利，让药店未将“专业”放在“服务”上

    首先，患者对于药师这一职业不甚了解或认识不足。患者在生病时第一时间想到的是找医生，而不是找药师，这并不奇怪。即使医生垄断，尤其是三甲医院，甚至是态度也好不到哪去，但由于患者对他们的认知度和认同感高，所以他们宁愿找医生也不愿找药师，因为医生的专业度相对较高。

    药店口口声声说要专业，但是却一直不够专业，这跟零售的商业化过浓有很大的关系。在商业利益的驱使下，牟利是众多商人的追求。现在行业提倡单品销售突围的概念，药店的气氛就是商品买卖，到处看到促销商品，没有任何疾病预防和合理用药的宣传;药店的药师咨询台不固定，到处乱放，本身就过于随意不严肃，更别提宣传和推广专业的执业药师，这无意中给消费者的印象就是药店和执业药师基本没有什么专业形象，着装与药店店员毫无差异，更不用说有什么服务项目，导致消费者根本不认识执业药师是谁，也不知道他们能为自己做什么，或如何与药师交流沟通，从中获得什么益处。就是在这样的商业模式下，患者的用药安全根本没有保障，你热情推荐一款药品给患者，患者也有可能认为你只是在营销，而不是真正用“专业”在“服务”，患者找药师问药的习惯自然不能形成。

对策：重整咨询台，形成专业服务的商业模式

    要想培养患者向药师问药的习惯就需要全社会对零售企业提出要求，让老板认识到药店就是为患者的疾病治疗服务的，药店的形象直接影响到消费者的意识和购买行为。如何让消费者感到到药店也能获得有效的医疗服务，最起码感到自己服药一定要问药师才能使自己用药更安全，需要药店对服务咨询区域的重新改造来提升药店的专业形象。此外，国家需要在政策上对法律法规作出改变，形成药店专业服务的商业模式，把药店作为社会公共服务的一个重要组成部分，并变成医疗卫生体系的延伸服务功能，才有可能改变现在的局面。

                                        /CFDA国家执业药师资格认证中心专家顾问 康震/

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