经历

    一个常规B超检查等两天

    8月初的一天，李女士因为孩子说肚脐周围痛来到交大一附院就诊。

    7：30，李女士带孩子来到医院，二十余个挂号窗口都排着约有十几米长的队。

    8：10，因为考虑孩子腹痛已有一段时间，李女士坚持挂专家号，顺序为第20号。

    9：40，就诊过程5分钟，医生开具B超单。

    10：00，排队交费后，李女士带孩子来到B超室，由于只有两台B超机，李女士被医务人员告知已排至70多号，估计上午检查不了。

    11：30，等候已近中午，李女士问询B超室外医生，告知上午肯定不能检查，让第二天早些来排队。

    次日上午7：30，李女士来到医院B超室，虽然还未到上班时间，但检查室外已经有十余人在排队，这些病人都是前一天甚至前几天开单还未检查的。

    8：10，B超室医生上班，此时已有近30个患者排队等候。一位老太太说，为了节省排队时间，她每次就诊都携全家三四口人集体出动，一人带一部手机，挂号、检查、交费各派一人排队，快排到自己时，再打电话紧急联系。

    10：30，终于排到自己，5分钟检查后，医生让李女士半小时后取结果。

 挂号窗口排起长龙

    在和门诊候诊患者交流的间隙，李女士觉得自己还算幸运，有些患者甚至仅仅因为一个检查不得不等候三天以上，一些外地就诊的患者则要多掏几天食宿费用。在这些日门诊量数千的大型综合性医院，面对增幅较大的门诊人数，患者等候时间已经成为**的问题，这在西安的一些大型医院几乎成为常态。

    现状

    医院投入与门诊量飞速增长的矛盾依然严峻

    为了帮助患者节约就诊、候诊时间，近些年很多医院都在想方设法解决。陕西省妇幼保健院党委副书记马西表示，早在几年前医院就大力增加B超机等设备的投入，也较早开通了预约服务，就诊前15分钟向患者发出短信提示等，但病人就诊人数增加的幅度超过了医院的服务能力。

    西安交大二附院门诊部主任吴世学介绍，新门诊大楼启动时花费巨资对门诊信息系统进行升级，但病人门诊数量太大，有的病人虽然只要10分钟就可挂上号，但有的专家门诊等候时间却经常超过两三个小时。针对文件中规定检查到结果时间不超30分钟等规定，一些大医院医生表示，大医院的疑难杂症病人较多，这种一刀切式的硬性标准并非都适用。

    前不久，西安市卫生局曾组织西安市属大医院在长安医院体验数字化医院带来的便捷服务，随行各院长表示，投资超过一千万的先进的数字化建设让他们很震撼，虽然数字化给患者带来便捷，也减少了医院管理成本，但是医院信息化不仅仅是将数个软件整合到一个信息平台，要使医疗、药品、财务、院务后勤等医院信息通畅流转，还需要资金方面的极大投入，动辄数百万元甚至上千万元的投入依然是制约大医院信息化进程的**绊脚石，目前医院的投入与门诊量飞速增长的矛盾依然很严峻。

    建议

    引导人们养成“小病在社区”的就医习惯

    门诊量的增加给病人带来不便，也给大医院带来了新的问题和考验，近些年双向转诊实施得并不顺利。长安医院门诊部主任兰静军表示，一是大型医院通过向社区卫生服务中心转诊一些慢性病患者的日常诊治和康复治疗，以此来消化部分患者，大型医院的医生也可以由医院定期选派或轮流坐诊社区医院，方便患者就近看病，在社区就可进行检查。

    西安市未央区卫生局局长孙维指出，加强社区卫生服务网络建设是解决“看病难”问题的有效方法之一，要大力推进和发展社区卫生服务网络建设，合理调剂患者流向社区医疗服务站。

    要改变当前这种就医环境，需要的不只是资金的跟进，还需要国家相关政策的支持和引导，加大对社区医疗服务人员、设施的投入，提高社区医院的医疗水平，来保证人们在社区医院能享受到适合的医疗服务。通过尝试调整报销比例，加大对常见病、日常病、慢性病的报销力度，引导人们形成“小病在社区”的消费习惯。

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