青年人网讯：

     执业药师证书“空挂”，证在店堂、人不在岗问题是困扰药品市场监管人员多年的顽疾。在各地各类媒体记者对药店的暗访中，违规销售处方药、执业药师不在岗是“中招率”最高的两个软肋。面对国家的强制规定，一些零售药店开始打“擦边球”，或租赁证照，或将药店“过户”到执业药师名下，只用证件不用人。在采访中，有基层监管人员提出，新修订药品GSP规定，药店“营业时在营业场所的显著位置悬挂《执业药师注册证》”，在监管实践中，有些地方的监管人员在检查时“见证打钩”，无法对执业药师在岗情况进行实时监督，以挂证应付换发经营许可证情况较为普遍，且几乎没有惩处。 

　　 也有一些地区或连锁药店推出“远程审方”，顾客购药时通过视频与总部的执业药师进行交流，处方经电子扫描后交执业药师审核。对此，中国医药商业协会常务副会长武滨认为，这种做法只是目前的权宜之计，不符合执业药师未来的发展方向。目前由于医院处方不能外流，药店内的执业药师不能满负荷工作，在本连锁企业内部开展远程审方也是无奈之举。从发达国家的经验看，开办药店的基本要件是执业药师资格，也就是说药店的经营者（法人）必须是执业药师，药学服务是药店的基本服务。目前提升执业药师药学服务能力的做法是符合未来发展方向的，这不仅顺应了消费升级和满足消费者体验的发展趋势，也为未来实行医药分业奠定了坚实基础。 

　　周福成表示，远程审方不可行，不能推广。首先，方从何来，如何证明处方真伪？其次，药学服务不是简单的审方，执业药师要和患者进行交流，知晓相关信息，对有些慢性病患者可能还要进行合理调方，这必须通过面对面交流才能实现。因此远程审方无法发挥执业药师在促进健康、疾病预防、自我药疗、自我保健、患者教育、用药指导和慢病用药咨询服务等方面的专业作用，是不切实际的。 

　　有业内人士指出，所有的变通措施都是五十步笑百步，实质都是“不真用”，根本上是为了控制成本不想用。 

　　周福成认为，加快推进药店分级管理是解决执业药师不足问题的有效方式。例如可以根据药店的经营规模、经营种类、是否医保定点药店等因素，对于经营规模较小的单体药店，可考虑免除执业药师这一强制要求，但是要限制其药品经营范围，如禁止销售处方药。 

　　周福成介绍说，国际药学联合会在2012年对包括中国在内的82个成员国（地区）进行药剂师（执业药师）人力资源调研分析后得出如下数据：82个国家（地区）每万人口平均拥有6.2名药剂师，每个零售药店服务将近6000人。按照我国现有的人口数量计数，理论上应有85万多名注册执业药师，同时全国有近23万家药店即可。因此，要想方设法给执业药师做加法，给零售药店做减法，提高零售药店的经营规模和集约化程度，加快药品经营终端环节的转型升级。 

　　周福成强调，医保定点药店应该做“真用”执业药师的模范。2014年，执业药师资格认证中心积极探索发挥执业药师在医保事务中的作用。“执业药师在监护患者的用药过程中，在某种程度上可以有效地防止医生大处方和患者滥用药品的现象，帮助医院和社保控制医疗保险费用的增长。从药物经济学的角度看，执业药师在医疗保险中具有很大的社会功能和经济价值。”

    记者从执业药师资格认证中心编写的第一份《中国执业药师发展报告（2013）》中看到，位列2013年执业药师资格考试报名人数、合格人数首位的省份都是广东省。广东执业药师注册中心主任张建浩告诉记者，该中心近年来积极开展执业药师考前培训和继续教育，同时将执业药师网上注册系统信息数据与广东省食品药品监管局办公系统联网，实现注册工作与监管工作对接挂钩，方便监管人员对执业药师在岗执业情况的检查。张建浩建议，为调动药店使用执业药师的积极性，杜绝“不真用”现象，可以建立黑名单制度，对于注册不在岗的执业药师，以及出现挂证情况的药店，一律列入黑名单。进入黑名单的执业药师要在一定期限内限制其注册，出现挂证情况的药店要限期整改。

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