14日，国务院印发《关于第一批取消62项******指定地方实施行政审批事项的决定》，在第一批取消******指定地方实施的行政审批事项目录中，“基本医疗保险定点零售药店资格审查、基本医疗保险定点医疗机构资格审查”等信息囊括其中。

【关注医院线】

不宜“一刀切”

个人认为不宜“一刀切”取消医保定点医院审批。对医保定点医院设定资格，是政府作为购买者的权利和责任，有利于有效利用医保基金，也是各国通行做法。当前，公立医院改革尚不到位，社会办医也还没有更大的进展，轻易放松审批，将增加医保基金超支风险和患者健康风险。

(国务院发展研究中心副研究员 江宇)

改不动公立医院，先改医保

首先，公立医院改革确实困难，医保改革还是有抓手，改不动医院(公立)，先改医保，培育良性市场环境入手，放水养鱼，非公医疗机构应抓住机会，苦练内功，快速成长，早日成为国内医疗服务的重要部分，成为与公立医疗可以比肩的医疗力量。

其次，这是医疗领域需求面改革的一项重大进展，医保审批放开后，意味着医保部门角色的转换，从审批部门变成监督部门，放开需求面意味着加大供给面的竞争，侧面传递公立医院改革的信号。一视同仁下，如果医院医保执行不合格，一并撤销资质，进入门槛降低，也提高了监管的力度。

再次，这对社会资本办医是极大利好，这对很多民营药店、民营医院意味着在他们那里消费的药品都可以报销了，将会真正有利于推动民营医院开展与公立医院的服务甚至是技术竞争，有可能带来民营医院的大发展，出现真正的医疗品牌。

还有，这是市场化改革与行政管制较量中的重要转变，完全符合市场发挥资源配置决定性作用的精神，体现了市场的公平性，有利于医疗市场的健康竞争开展，进而降低医院药店的隐性运营成本，有利于降低百姓健康支出，提升医疗品质，提高医疗行业投入产出比。

最后，在医改中，医保、医药等改革的大战役逐个取得巨大成果后，公立医院作为医疗供给主渠道的效能问题必将得到更多关注，而这与医疗服务生产模式的低效紧密相关，下一步医改，公立医院已是首当其冲，医疗服务生产模式的改革更是当仁不让，医改成败最终系于医疗服务生产模式的变革。

(清华长庚医院CEO助理 杨长青博士)

民营医院收到“红包”，但医保额度上要一视同仁

取消医院与药店的基本医保审批，对于民营医院的发展来说将会是巨大促进。目前，我国民营医院有医保定点资格的比例只有大概10%左右，对分级诊疗的推进也没有起到应有的作用。取消审批后，还需在医保额度上做到一视同仁，如果只给一点点额度，对于医院的发展来说只是杯水车薪。

(对外经贸大学中国经济发展研究中心研究员 曹健)

三大趋势可望可及

医保网上支付及脱卡支付会到来;基层医疗会进一步深化，村卫生室等终端接入分级诊疗网络;多点执业会蓬勃发展，带动居家养老、康复、家庭医生发展。

(陈鹏)

【圈点药店端】

今年8月，浙江省医药行业协会会长郭泰鸿在《医药经济报》******撰文《药店医保定点也要宽进严管》(******阅读)，在上述政策出台之时再次悦读，也会有不一样的共鸣。

(小编小语)

国务院取消医保定点药店、互联网医疗保健信息服务等7项审批项目，进一步肯定了******简政放权的政策背景。有利于医保定点药店的行业整合。对于取消互联网医疗保健信息服务审核，会降低医药电商进入门槛，有望涌现出更多的网上药店，但增加了网上药店的规范化管理难度。综合而言，这些项目取消后利于促进稳增长，激发市场投资的潜力和活力。

(国药控股 黄丽君)

对取消众多不合理行政审批，尤其是基本医药、医疗定点服务机构的审批，表示支持。个人以为其**意义是有利于将服务选择权真正回归消费者为中心的本质。长期以来的行政垄断性选择驱动将被消费者、购买者联合驱动所替代，服务机构平等竞争，大众可选择的机构数量多了，有利于驱动服务的改善。

(史万奎)

行政干预了一个基本市场完全竞争的医药零售市场，今天看到了解“放”的希望，取消了行政之手的零售市场必将迎来蓬勃发展。

(刘冠中)

医保定点药店审批的放开，对药店是天大利好，药店再不用挤破头申请医保定点资格了，随处可见的医保定点，也将极大方便群众买药。此项行政许可的放开，药店都将站在同一起跑线上平等竞争，有利于强势药店做大做强，预计不久药店圈将会又一轮跑马圈地，并在此基础上形成新的竞争格局。

(艾叶)

■编辑 刘莉

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