“目前在血脂管理上，存在三大认识误区：一味强调降脂，以为血脂越低越好;血脂稍微升高就赶紧进行降脂治疗;认为高脂血症患者应‘零脂’饮食，油、肉、蛋一概不碰。”中南大学湘雅医院心内科教授杨天伦提出，降血脂切莫一味求低，血脂降得过低同样危害健康。

杨天伦指出，高血脂对人体健康危害很大，但血脂同时也是维持机体正常代谢的必需物质。有研究显示，低胆固醇摄入水平(每天150～200毫克)人群的心脏病死亡人数，是高胆固醇摄入水平(大于300毫克)的2倍。还有研究显示，年龄超过70岁的老年人，胆固醇水平低于4.16毫摩尔/升时，其发生心脑血管急性事件的危险性与胆固醇水平高于6.24毫摩尔/升相当。我国2000年版《中国居民膳食营养素推荐摄入量》推荐胆固醇每日摄入量小于300毫克，2013年版已将每日推荐摄入量提高到300～500毫克。

针对部分高血脂患者过度忌口，以致生活质量下降，甚至出现营养不良、记忆力下降的现象，杨天伦指出，患者在饮食上对胆固醇的摄入要“量出为入”。有危险因素(如吸烟，患有冠心病、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病)的患者，胆固醇控制要做到“进口”小于“出口”;无危险因素的患者，要做到“进口”与“出口”动态平衡，通过运动消耗等方式，实现“酒肉穿肠过，脂不血中留”。

(《健康报村医导刊》)

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