【主诉】：

　　上前牙外伤一周余

　　【现病史】：

　　患儿 女 10岁 一周前因跌倒致上前牙折断 已做内科治疗，现要求做修复缺失牙

　　【查体】：

　　上颌两中切牙颈部冠根折至龈下，表面有牙龈覆盖，X片见已根充， 口内余留牙情况如下，

　　6 D B 1 1 B C 6

　　---------------------- 上 下颌7可见牙胚 ,其

　　4 3 B A A B 3 4

　　余恒牙胚先天缺失，下颌34根管口敞开。全身未见其他异常。家属反映患儿有营养缺乏，贫血，个子矮小。

　　【初步处理】：

　　上 下颌可摘局部义齿修复，下颌4做合支托，弯制卡环。

　　问题：

　　1 因患儿多个恒牙胚先天缺失，其上颌两中切牙以后的治疗方案如何确定：成年后做桩冠还是覆盖义齿或其他。

　　2 患儿成年前除做可摘局部义齿修复外还有其他更好的治疗方法吗? 患儿还需做其他的治疗吗?

　　3 可摘局部义齿修复对患儿的颌骨发育是否有不良影响?

　　4 可摘局部义齿多久重做一次比较好?

　　【诊断意见】：

　　上下颌牙列缺损。

　　【处理意见】：

　　活动义齿修复。定期复诊随访。11待发育完全后进行烤瓷桩核修复。缺牙部位**以种植牙修复。

　　【问题解答】：

　　可摘局部义齿修复可以恢复失去的口腔生理功能。纠正缺损造成的咬合混乱。保护余留牙和牙槽骨的健康，以及预防和矫治颞下颌关节疾患和颜面畸形等颌骨发育影响不大。可摘局部义齿2年重做一次。

2万家牙科招聘，6万名牙医求职，上康强医疗人才网 www.kq36.com