近年来医患矛盾逐年增多是不争的事实。医患矛盾不仅造成人身伤害破坏医患关系，而且严重干扰了正常医疗秩序，进而影响了社会和谐稳定。为此，各级医疗主管部门和医院，也采取了多种措施，试图缓解紧张的医患关系，但效果甚微，医患纠纷甚至血溅白衣的事件不绝于耳。
　　深入分析医患关系紧张的原因，笔者认为主要有以下五点：一是医疗卫生体制机制不健全，造成以药养医乱象丛生；二是优质医疗资源不足，一个医生一上午看五六十个号没有时间和精力深入把脉问诊探究溯源；三是部分医生医疗水平有限，造成误诊误判；四是部分医生服务态度欠佳，没有耐心聆听患者倾诉；五是一些患者个人素质低下，出现问题把责任全部推到医生身上。
　　抛开医疗体制和医疗水平两个原因不谈，造成医患关系紧张的其他三个原因，其实都可以用沟通解决。事实上，很多医患纠纷也都是由于沟通协商不足引起的。以本条新闻中的患者李美为例，李美先后多次找过名医，没说到三言两语，医生要么开出治疗方案，要么建议直接手术，根本没有耐心倾听李美诉说病情和想法，反倒是一名名不见经传的医生给她的关怀让她鼓起了治疗康复的勇气。实际上，很多患者都希望能够了解、参与自己的治疗方案，只是因为无权参与沟通而作罢。
　　在医患纠纷难以缓解并螺旋上升的语境下，钟南山、郑家强、王辰三位院士提出的医患共同决策，的确有非常现实积极的意义，在打开药匣子之前，不妨先打开话匣子，双方像朋友亲人一样坐下来共同探讨治疗方案，兴许要比医生独断专行开出的药方更灵。
　　医患共同决策在国外并不是一个新名词，很多西方国家的医院早就实行并推广。英国最新调查显示，１／３的社区患者和１／２的住院患者都曾参与治疗方案的确定。在过去２５年内，共５５项随机对照研究的结果显示，与传统医疗模式相比，医患共同决策能有效降低患者对治疗方案的疑虑、提高患者对治疗效果的满意度以及改善患者对治疗计划的依从性，此外还可节约医疗资源和费用。
　　从心理角度讲，患者的康复与否与心理安慰也有极大关系，很多癌症患者不是病死的而是吓死的，相反有些乐观的癌症患者手术后存活期超过了医生的判决书。西方******医生特鲁多曾说：有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。在特鲁多看来，治疗只是偶尔行为，帮助和安慰才是医生惯常行为。帮助和安慰离不开沟通协商，也是基于共同决策基础之上的。
　　医患纠纷成因很多，解决医患矛盾不可能毕其功于共同决策一役。幸运的是，终于有有识之士点燃了共同决策的星星之火，但愿不久的将来能够成为燎原之势。我们期待者医患双方在共同决策的机制下，能够共同面对病魔、战胜病魔。

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