近日,******深改组举行第十一次会议,审议通过了<关于城市公立医院综合改革试点的指导意见>等文件。会议指出,要把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措,着力解决好群众看病就医问题。破除公立医院逐利机制,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。
众所周知,公立医院是政府利用公共资源举办的非营利机构,其资产性质应是非经营性国有资产,目标是改善社会健康绩效,而不是营利和资产增值。可见,公益性、服务性,是公立医院悬壶济世的本质属性和神圣使命,也是民生工程。 但在长期以来以药养医以检养医的固有模式下,营利和资产增值成为公立医院绩效考核的主要内容,药价虚高、小病大医、重复检查等种种乱象丛生,逐利几乎成为公立医院的第一要务,让公立医院徒有其公,以至老百姓看病贵、看病难,甚至因病致贫或一场大病毁了一个家,这就完全背离了公立医院悬壶济世的本旨要义。 深化医改,破除公立医院逐利机制,就是要让公立医院回归公立的本来定位,明晰公益的本来属性,从而让公立医院真正姓公,为保障和改善民生发挥重要作用,有效解除老百姓看病贵、看病难的后顾之忧。 而要破除公立医院逐利机制,回归公益性定位,让公立医院真正姓公,必须切实改革公立医院以药养医的管理体制和运行机制,做到两手抓,两手都要硬。 一方面,在强化法律规制,依法加大医疗领域反腐力度的同时,要痛下决心,以猛药去疴、刮骨疗毒的勇气,破除根深蒂固的既得利益藩篱,砍断以药养医模式下准入、入院、处方、取药等各个环节中的灰色利益链条,让医生远离药架,推进医药分家的医疗体制改革。 一方面,在强调公益性的同时,要设计出医院和医生正常收入的经济补偿、工资补偿机制,建立起符合医疗行业特点的人事薪酬制度,履行好公立医院投入、运行上的政府领导、保障、管理和监督职责,加大政府公共财政的投入保障力度,从而调动起医院和医生的积极性,而不能躲避、推卸责任,以所谓的政策,放任公立医院自负盈亏、自我发展,放任医生根据看病数、开药数领取计件工资,进而不断陷入逐利的经济怪圈。 医改不仅是民生问题,也是政治问题,把民生利益放在第一位,做到人民有所呼、改革有所应,是医改的源动力和正确方向。在此基础上,兼顾利益平衡,综合施治、统筹兼顾、砍补结合,让医院、医生、百姓都满意,才能啃好公立医院改革这块硬骨头,破除公立医院逐利机制才能成功,深化医改才能让公立医院名副其实,真正姓公。 12万家医院招聘,60万名医生护士求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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