3月30日，重庆市约千名尿毒症患者因新版医疗服务价格走上街头，称坚决反对透析涨价。此事缘于5天前在重庆市正式开始实施的新版医疗服务价格。面对街头抗议，重庆市长黄奇帆于4月1日组织召开了紧急会议，恢复医改前的价格标准。就此，实施仅仅一周的重庆医改，宣告失败。

　　有关此次医改失败的原因，各类分析已经纷纷登上报刊网络。例如，从政策制定的民主性出发的分析认为，方案从公布到实施，再到叫停，分别只用了2周时间，如此短暂的时间很难充分吸纳社会公众的意见，从而导致了方案公布后出现千人街头抗议的事件；又如，有上海专家表示本次医改匆匆失败还要归咎于城市本身的问题，即重庆市在医保资金方面存在巨大缺口，存在大量重复参保的人员，且人口老龄化极其严重，职工担负老人比例过重。
　　一项公共政策的制定，必须尊重改革的规律。医保入不敷出，当然存在巧妇难为无米之炊的困境，按项目而不是按病种来调节价格，也势必会牵一发而动全身，制造新的抗议主体。政策的制定要广泛吸纳民意，这是确保科学性和可操作性的一个重要方面，违背了自然就要付出代价。不过最终，医疗服务还是一个市场，提供服务和享受服务都是一种交易，都必须遵循价格权由市场来定的客观规律。
　　此前的多次医改，都存在下述这样一个问题：提高大病、慢性病的报销比例，同时提高医疗费用的名义价格，这样可以确保患者自费部分基本持平。这样做可以将医疗服务的供给方医院、药品和医疗设备厂商的蛋糕做大，同时满足了许多患者的心理预期或者大病患者的降低费用的期待。但最终，埋单的是社保体系，如果资金出现缺口，这样的游戏就无法继续。
　　重庆正是面临着这一困难，而走出这一困局，根本上必定不能是增加财政补贴这是一个无底洞，而必须重新梳理医疗服务市场的价格。现有的医改无论如何调价，最终体现的都是政府垄断机制运作的结果，市场的力量被排除在外。目前，所有的医疗服务价格乃至检测价格、药品价格，都是政府定价的结果，竞争的缺乏导致我们无法找出最优质的医生、设备和药品。行政化的医院在分配收入时过于看重级别和资历，而弱化了医术、贡献的作用。这些行政干预导致了医疗资源浪费严重，大量优质医疗资源被重复消耗在小病、开药上，优秀的医生精疲力尽，行医环境恶劣，医患矛盾重重。
　　医疗关乎人命，不是行政垄断的理由，正如粮食问题、衣着问题，何尝不关乎人的最基本生产，但在引入市场化的定价机制后，问题迎刃而解。我们不应否认医改的特殊性与复杂性，但所有这些原因都不是拒斥医改走向市场化的障碍。对于政府来说，应退回监管者，而不是定价者的角色。

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