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重症肺炎老人“杀手” 为啥老人患肺炎如此凶险

2015-03-30      来源: 羊城晚报   访问量:451    在线投稿
  
  重症肺炎可谓是老年人的杀手,据世界卫生组织的资料,肺部感染在老年人的各种死亡原因中位居第三,临床上超过50%的老人因各种原因引起的肺部感染离世,且发病率和死亡率与年龄成正比。老年人该如何防范肺部感染?一起来了解一下。

  为什么老人患肺炎如此凶险

  肺炎的致命危害就是阻碍肺的气体交换,阻断人的氧气来源,相当于窒息杀人!美国老年肺炎并发全血感染的病死率高达51%。我国50岁以上中老年人肺炎病死率高达28.6%,年龄越高,病死率越高。

  人们都知道,人体最重要的器官是心、脑、肺、肝、肾。心脑怕梗死,肝肾怕衰竭,那都是要命的病。而肺脏既可以栓塞,又可能发炎。肺栓塞与肺炎都可能引起肺衰竭。在老年人多器官功能衰竭的发病诱因中,肺部感染占75.4%-82.8%。肺衰竭的缺氧及其毒素会迅速引起连锁反应,损害多个器官。在多个器官衰竭的多米诺效应中,肺衰竭往往是倒下的**块骨牌,是多个器官衰竭的启动因素。呼吸衰竭后,很快心脏功能衰竭、循环衰竭、多脏器衰竭,导致死亡。这是许多老年人最后死亡的多米诺效应可怕的死亡程序。

  所有的医生都知道,对于老年病号,呵护肺功能是重中之重,这一具有多器官衰竭启动因素的骨牌不能倒,以避免发生因它而起的、难以阻止的连锁反应。

  老人平日如何呵护肺功能

  肺是娇脏,不可损污改善环境,减少刺激,老人居室应保持清洁,阳光充足,通风透气。老人宜多到空气新鲜的场所锻炼,不可在马路边下棋、******或散步,路边的空气污染最严重,对肺是极大的威胁。老人应选择空气质量较好的时段外出活动,避免或减少吸入空气中的有害物质。空气质量不佳时,外出**戴上口罩,以防御呼吸道疾病。

  善用疫苗,提高免疫力肺炎链球菌是社区最常见的病原菌之一,肺炎链球菌疫苗一般接种一次可以保护5年,有效保护率可达到85%以上。但要提醒的是,接种了肺炎疫苗,不代表就不会得肺炎了,它只是对肺炎链球菌引起的肺炎有防御作用,其他病原体入侵时仍可能诱发肺炎,因此仍不能大意。接种疫苗前,应向医生说明自己的既往病史、过敏史以及以往接种疫苗的反应。发热者、接受化疗者、过敏体质者不适合接种。此外,每年接种流感疫苗,减少流感的发生,也有利于预防肺炎。

  及时治疗其他疾病春季,特别要预防感冒和上呼吸道感染。你别小瞧了感冒,它可是破坏呼吸道防线的罪魁祸首,一旦上呼吸道纤毛摆动、分泌抗体及溶菌酶的功能、免疫细胞吞噬功能被破坏,微生物就可以长驱直入,直达肺泡,引起肺炎。当然,老年人也应及早治疗三高疾患(高血压、高血脂、糖尿病)以及心脏、肝肾等疾患,保护好免疫功能,也就更有能力抵抗肺炎。

  避免滥用抗生素如今老人滥用抗生素现象普遍,容易造成细菌的耐药性,致使肺炎治疗难度增大、费用******。一般感冒、发烧是因病毒感染,无需用抗生素,也不要用激素,必要时再用,把好钢用在刀刃上。

  加强锻炼,增强体质老人特别要注意呼吸系统的锻炼,提倡做腹式呼吸、深呼吸。健走、打太极、游泳、跳舞等运动都适合老人,有助于扩展肺活量,增强肺功能。

  调养饮食,滋阴润肺肺属阴脏,主气,畏燥而喜润,适当多吃些滋阴润肺的食物,如梨、百合、木耳、芝麻、萝卜等。尽量多喝水,吃易消化的食物,以利湿化痰液,及时排痰。多吃富含优质蛋白、维生素、微量元素的食物。当痰多时应少吃肉类、油脂食物。

  一旦发生肺炎应早治老年人由于本身器官功能的减退以及代偿能力下降,一旦患上肺炎,特别是重症肺炎,出现严重并发症的概率很高,这是老人肺炎死亡率高的主要原因。例如,原有中重度慢阻肺者,易继发呼吸衰竭;原有冠心病者,易继发心梗,重度心脏病患者还会因缺氧、水电解质平衡失调、心律失常等导致心力衰竭;身体很虚弱或有多种慢性病者,可能出现中毒性休克、败血症、脓毒血症等。因此,老人发生肺部感染需及时就医,胸透或拍片即可确诊,以便及时采取有效治疗。

  特别提醒

  老人患肺炎

  不一定发烧咳嗽

  在很多人的印象中,患肺炎肯定会发烧、咳嗽,但临床发现,部分老年人患肺炎时没有出现发烧、咳痰和咳嗽等症状,仅表现为精神差、乏力、胃口差、不想吃东西,容易被忽视而耽误治疗。所以,一旦发现家里老人精神变差,也不能掉以轻心。

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