药价虚高一直是社会关注的焦点问题，媒体和公众热议的话题，政府、药企、患者关切的议题。当前抑制药价虚高的通行做法是药品集中招标采购，但实践证实，集采招标是把双刃剑。在降低虚高的同时，也造成部分药品的虚低，存在矫枉过正的现象。而在笔者看来，虚低的风险和危害更应引起警惕。
一方面，药品质量存在隐患。医保目录中的普药产品，特别是国家基本药物目录、低价药品清单中的产品，经过二十多年的多轮次招标竞价和价格部门的多轮次降价，许多品种的价格空间已接近合理，甚至已无利润空间。限价的打压、议价的狂砍，在显示政绩的同时更为药品质量安全埋下隐患。劣币逐良币，一些质优价廉、疗效确切的******产品无奈退市，一些无良药企偷工减料、鱼目混珠地强降成本，生产合格的假药、无效药，不治病、反致病。
另一方面，民族医药工业发展前景堪忧。医药产业是一个典型的国际性产业，我国的医药产业与国际发达国家相比差距很大。在高投入、高风险、高回报的制药行业，拥有创新药品是企业竞争致胜的关键。生产企业没有合理的利润空间，研发投入成为无源之水，药物创新、发展壮大更是痴人说梦，市场也只能在跨国药企面前不断失守，企业生存和发展必将举步维艰。
针对此，笔者建议相关部门对集采导致的药价虚低风险给予足够的重视，限价、议价规则应有所倾斜，区别对待，确保人民群众的用药安全和民族制药工业的健康发展。
（周有财）
微观医药
很多人用药时喜欢先选用国产药，认为一开始就用“进口药”，以后再生病就没药可用了。但实际上国产药和国外药厂的原研药不是一线药和二线药的区别，而是药品质量上的差别。在不考虑费用的情况下，有原研药就别选国产药。不是崇洋媚外，如果国货争气，我也愿意支持国货，但你爱国货，国货未必爱你。
——＠小儿外科裴医生
别误导患者了，在中国境内销售的外资、合资以及国企药厂或股份药厂的同一种药品都是按照<中国药典>的统一标准，任何过高过低都不可能的，没有质量差异只有价格不同。弄虚作假是极个别的犯罪，这就是药品的特殊性决定的。如果你有X药不符合药典标准（过高过低）的证据，可以去CFDA举报，有奖的。
——＠现代医药与科学
准确地说，这是仿制药和原研药的差别：虽然主要成分的生物有效性相同，但由于制造工艺和所含杂质的不同，仿制药不一定能达到原研药的治疗有效性。
——＠赵明利医生
仿制药和仿制药也是有大差别啊，比如中国仿制药和其他国家。
——＠盖浇饭的愤怒
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