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暴利支架架空医改惠民灵魂

2015-03-24      来源: 光明网   访问量:114    在线投稿
  如果不是因为多留了个心眼,广州市民钟女士的父亲在7年前险些遵医嘱装上心脏支架。作为最近20年来改善冠心病引起的心肌供血不足、心脏动脉阻塞的新技术,一个小小的金属支架,已聚集了众多社会疑问、传言乃至强烈质疑。据统计,2000年我国心脏介入手术数量仅为2万例,到2011年达40.8万例,增长了20倍。而一个支架出厂价几千,用在患者身上就高达几万。
  虽说心脏支架能改善冠心病引起的心肌供血不足、心脏动脉阻塞,但是本来不该放支架的被放了支架,本来只需要一个两个支架的被放入多个支架;出厂价几千的支架用在患者身上就高达几万。本该治病救人的心脏支架成了暴利神器,伤害了患者的身体,加重了患者的经济负担。如是心脏支架安放现状让人忧虑。
  放眼望去,不仅是心脏支架暴利销售,医疗器械与药品价格虚高早已是不争的事实。不过心脏支架被滥用,价格动辄上万甚至10万元,暴利更醒目而已。
  医疗器械与药品出厂价、零售价严重脱节,让患者雪上加霜。如果医疗器械与药品流通环节的蛀虫不得到惩治,医疗产品价格一路高歌,医改政策的惠民灵魂也会被架空。但是,从厂家、经销商到医院都是既得利益者,指望他们的利益血管里流淌道德血液,主动为暴利支架与虚高药价消肿,肯定不现实。发改委等相关部门要掀翻暴利支架与药价虚高的黑幕,大幅削减药品流通环节,完善药品招投标程序,斩断附着在暴利支架、药品上的利益链条,切实整肃医疗卫生行业秩序,减轻民众经济负担。
  曾有50多家药企联名指出,高药价的根子在医院以药养医。医院以药养医,体制不畅是事实,但医疗器械、药品零售价翻番无极限,体制弊端掩盖不了流通环节的腐败。当下,医疗腐败已经成了行业潜规则,厂家、经销商、销售代表、招标人员、医务人员之间俨然结成了顽固的利益同盟。在利益同盟的作用下,利益均沾的各方一荣俱荣,一损俱损,医疗器械与药品流通环节腐败屡禁不止,回扣风甚至愈演愈烈。暴利支架被滥用就颇能说明问题。
  虽说******三令五申治理商业贿赂,不少地方实行了医疗器械与药品的集体采购制度,执行统一的中标价。医改政策也准备医药分家,但是某些既得利益者吃回扣的毛病不是一天养成的。他们不会主动放弃利益,也不会轻易改变商业贿赂的惯用营销手段。在我看来,心脏支架暴利与药价虚高一再曝光,说明治理商业贿赂的措施不够硬,还需要进一步强化问责机制,通过强有力的监督、问责。让既得利益者树立商业贿赂成本太高,一旦被抓得不偿失的观念。
  当然,问责商业贿赂,只是马后炮式的追究措施,治理医疗卫生行业暴利的关口还应前移,实现打防并举,不给医药蛀虫机会,从源头堵住漏洞。事实上,支架暴利与药价虚高的要害在于医疗产品定价体系不透明,药品流通环节过多过乱。尽管国家几十次下调了药价,但百姓并未从中得到多少实惠。
  国家在加大投入的同时,要完善相关配套措施,理顺医疗器械药品定价体制,减少流通环节,防止医药蛀虫架空医改政策,吞噬百姓利益。一方面,发改委要压缩医疗器械与药品审批定价权力空间,解决价出多门的问题。另一方面,要压缩流通环节,铲除流通环节腐败,挤干支架与药价水分。医疗器械也好、药品也好,出厂价与零售价之间的差价一旦超标,就要坚决问责、降价。只有有关部门下刮骨疗毒的决心,才有望遏制暴利的医疗土壤,改变心脏支架被滥用的现状。

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