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小分子抗病毒药物可提高丙肝治愈率

2015-03-24      来源: 南方日报   访问量:249    在线投稿
  在最近举行的第65届美国肝病研究学会(AASLD)年会上,由中华医学会肝病学分会主任委员、北京大学肝病研究所所长魏来教授牵头,由百时美施贵宝支持的中国******关于中国丙肝患者治疗情况的子研究的**年研究结果******公布。该研究结果显示,在512名患者中逾三分之一的丙肝患者没有在确诊后**年接受抗病毒治疗。专家指出,丙肝危害不亚于乙肝,与乙肝一样,慢性丙肝是肝硬化和肝癌的重要诱因。
  在中国约有1000万人感染丙型肝炎病毒,若能及时发现,并给予及时、正确、合理的抗病毒治疗,丙肝是可以治愈的。聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林是目前现有普遍使用的慢性丙肝抗病毒治疗方案。然而,当前丙肝防治仍然存在不少问题。
  中国丙肝患者对疾病缺乏认知
  近年中国肝炎防治基金会进行的一项调查显示,只有38%的人听说过丙肝,远低于对甲肝(91%)和乙肝(95%)的知晓度。超过四分之三的受访者不知道丙肝是可以治愈的。
  丙型肝炎隐秘性强,低诊断但是高误诊率,早发现、早诊断目前很难实现。在参与以上研究的所有丙肝患者中,有近三分之二的患者不知道自己感染了丙肝病毒。有数据显示,15%的丙肝患者在确诊时,已处于疾病发展晚期。在确诊后也因为对抗病毒治疗重要性缺乏认识,所以没有采取正确的治疗。
  标准治疗副作用使部分患者难以承受
  据魏来教授介绍,除因干扰素禁忌症而无法开始治疗的患者外,在开始治疗的患者中大概有十分之一不能耐受干扰素治疗;除此之外,还有干扰素治疗无应答、复发的患者,都无法从干扰素治疗中获益。其中基因1型的难治型患者,特别是已进展到肝硬化的患者,急需进行抗病毒继续治疗,但他们目前都没有理想的治疗方法。
  目前现有的慢性丙肝标准治疗方案聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林,在基因1型患者中治愈率为44%至70%,这意味着仍有相当比率的患者在经过治疗后未能治愈,特别是难治性丙肝患者群体,如基因1型丙肝患者。而且干扰素联合利巴韦林治疗可能带来的流感样症状、骨髓抑制和溶血、肾脏损害、精神异常、皮肤损害等影响,都令患者难以长期坚持。
  近两年来,口服抗丙肝病毒的小分子药物出现空前神速发展的局面,在丙肝治疗上取得了突破性的进展,治愈率大大提高,而且副作用大大低于干扰素。对于那些无法使用干扰素,或无法承受干扰素副作用的患者,小分子抗丙肝病毒药物有望给他们带来治愈的希望。

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