广东省卫计委出台政策鼓励医生多点执业,医生只需向单位报备就可以行动,单位无权阻拦,媒体喻之为为医生松绑,让优质医生可以到更多的地方去为病人服务,方便病人就医。实际情况果真如此吗?说实话,在没有细则的情况下,我本人也好,周围的同事也好,都不会考虑多点执业。
多点执业为什么叫好不叫座? 多点执业成功与否取决于医生、医疗单位和病人三方面。有单位请去多点执业的,基本都是技术好知名度高、能解决实际难题的医生。问题是,这种医生本身就工作忙碌,哪有时间和精力去另外的地方执业?就我本人而言,现在门诊每天要看70个左右的病人,已觉得疲劳,再利用业余时间去另外的地方执业,身体哪里吃得消?工作不忙,有时间及精力去其他地方执业的医生,往往又因为知名度或技术水平,拿不到其他单位的offer。 另一方面,现在的病人多数只认庙不认和尚,大医院医生离开原来的地方去别的单位执业,可能未必对病人有吸引力。对医生而言,如果只是在特定时间针对特定病人提供服务,而不是每周固定时间去第二单位开诊,现有的院际会诊就可以解决。因此,指望多点执业解决看病难,意义不大。 说白了,在现有体制不变的情况下,允许医生多点执业,只是保障了医生用业余时间走穴时,报酬不需要被医院提成而已。这种通过增加医生额外工作来提高医生待遇的办法,并未真正改善医生的社会地位和体现医生价值。想一想,人非机器,不可能不休息一直工作,医生为了增收疲劳工作,万一出现医疗事故,岂不是得不偿失?如果允许医生在正常时间去多点执业呢?估计单位不会同意。当然,你可以说我报备了,单位无权拦阻,但实际上,单位完全可以通过考勤来处理你,这样一来有多少人愿意做? 要让多点执业落到实处,必须让医生成为独立法人,他可以自己执业,也可以和其他医生联合执业或同时受聘于多个医疗单位,然后根据自己的时间和精力去安排各单位的工作时间,并根据工作效益提取相应收入。但目前体制下,医生是单位人,无法自己安排时间。要改变这一现状,不仅牵涉到医生的人事制度改革,也牵涉到病人的医疗付费制度问题。这些关系没有理顺,多点执业不过是空中楼阁。 12万家医院招聘,60万名医生护士求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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