因为一起倒卖印度格列卫的案子，进口药的价格再次引起了关注。然而，尽管在中国的高价创新药物的疗效早就得到了临床研究的证实，但对于这种高价的存在，却没有人愿意认为，这与其研发成本有关。其实，从任何一家企业的产品定价上来看，研发成本并非**的考量因素。

一款创新型药物上市之后，其定价的原则主要是要看这个新药面对的患者有多少。在某种意义上，这个行业的定价规律就是，患者越多、价格越便宜，患者越少、价格越高。

格列卫的高价依然是这个问题，一种靶向治疗药物需要基因型适合的患者才可以使用，一般符合这一要求的患者只占该疾病患者人数的20％左右。正因如此，需要使用这类药物的患者数量少了很多，其价格也较昂贵。患者却难以理解其中原因，且总是能为高药价找出一些理由。这些理由在行业人士看来，似乎都有些“阴谋论”的色彩，如商业贿赂，但它们并不真的成立。

从国际上看，中国市场上的进口药售价偏高的根本原因还是没有相应的报销制度。只要有报销保障，制药企业等于是获得有保障的市场前景，适当降价也是理所应当。而在中国，高价药的医保报销之路似乎比较漫长。

对于中国患者来说，除了去买印度仿制药，难道没有其他办法吗？当然有，但是不一定适合中国的国情或者真正实施起来还是有困难的。比如，可以实行强行仿制许可；更极端的手段就是学印度，在专利问题上放水，让本土企业自由仿制。

患者看重的，是能否可以考虑在没有医保报销的前提下，给予那些无力购买进口原研药的患者，购买印度仿制药的权利。因此，我们完全不需要给药品的高价找一个理由，站到道德制高点来指责企业的无情。高价的本质并不复杂，不需要七拐八弯地去证明这背后有一个罪魁祸首或者“阴谋”。毕竟，当制药企业投资研发这些高价药时，没有任何人相信他们能够成功。

（艾美仕）

微观医药

说到******药格列卫与保险，有时候真要感慨一下日本的国民保险。报销70％，手续简单到极点，医药分开，去哪个正规医院都行，跨地区也无所谓。据说在国外医院看病也能报销，这个没试过。按摩都在医保里，大病超过一定数额，在70％之外接着报销。当然，人家一是有钱，二是真把大部分税收花在国民身上了。

——＠五岳散人

前提是你每个月交1万多日元的医疗保险。没看病时这钱就是白交，不会退还也不会累积。另外30％也比中国贵。

——＠为了自已继续生活吧

羊毛出在羊身上，在北欧看病几乎不花钱，到医院里去看病没有人问你要钱，账单直接寄到保险公司，可是那里是强制买医疗保险，每人100多欧元一个月，小病，例如感冒发烧头痛根本就没人管，大的病有的人几十年没有一次！

——＠胡-哲

别的地方不清楚，但江苏地区，无论是诺华的格列卫还是国产的格列卫都是进医保的，报销率不低于70％。不小心享受了发达国家的待遇有点点受宠若惊……

——＠桔子树小窝