我国实行执业药师制度20多年来，执业药师队伍的发展和管理取得了一定的进展，但是面对公众合理用药的迫切需求，执业药师的药学服务能力和药学服务水平似乎显得有点捉襟见肘。在国外，不少西方国家普遍要求药师注册前要有培训与实习经历，培训的目的是让受训人对所学知识进行实际应用和培养责任感，使之对药师有一个正确的认识或评价，并且通过与公众和病人交流，培养其为病人提供合理用药和促进健康的建议的能力，从而作出职业化决定和提高自身实践的能力。

而在我国，大多数零售药店的执业药师配备使用不到位，药师的社会地位和价值没有得到应有的尊重和体现，公众对药店执业药师的认知度还比较低，药师本身的专业能力也还无法完全满足社会的需求。为此，如何提高我国执业药师专业素质与药学服务技能显得任重而道远，而这不仅仅是提高报考门槛那么简单，还需要顶层制度设计、药学教育体系改革、药师自我知识结构的完善、公众的参与和信任等，从而真正将药店培育为公共医疗服务的场所。

谢子龙：“执业药师立法”连年呼吁

今年的全国“两会”即将召开，各地的人大代表们都在忙着准备建议或议案，身为全国人大代表的老百姓大药房连锁股份有限公司董事长谢子龙自然也不会例外。新版GSP的“大限”将至，业界和媒体关注的焦点是：他还会不会像去年那样，再次呼吁执业药师立法?

近几年来，呼吁重视发挥执业药师在药学服务中的作用、推动执业药师立法，成为谢子龙履行人大代表职责的主要内容之一，因为他看到了“人民群众日益增长的健康需求与社会药学服务水平能力不相适应的问题日益凸显”，解决这个问题迫在眉睫。而通过执业药师立法，配套国家相关法律法规，“是切实有效地推进‘十二五’规划中关于规范和提高药品使用环节管理水平发展目标的有力保证”。

“专业药店”与“健康管理中心”的运行探索

早在2010年的“两会”上，谢子龙就建议国家制订激励机制，鼓励大型零售连锁企业创新营销模式，探索“专业药店”、“健康管理中心”的运行，其理由是“几乎每个城市（城镇）社区都有1家以上的药店，其布局已能充分满足居民购药、保健的需求，特别是一些大型零售连锁企业定期举办药师专业培训，长期深入周边社区，开展了居民药学知识普及和健康咨询讲座”。

加快执业药师立法步伐，增加“助理执业药师”

谢子龙还写了一个建议给卫生部，他在建议中指出“在我国，安全、合理用药状况长期以来令人担忧，而药品零售、使用领域用药安全存在问题的重要原因之一，在于药师在药品零售、使用领域尚难以充分发挥保证药学服务质量和公众用药安全的功能”，针对这种现状，他提出的第一条建议是“加快执业药师立法的步伐”，并且创新性地提出增加“助理执业药师”这一岗位。

业内对这一建议持支持态度的不少。当时的统计数据显示，执业药师的缺口在20万以上，以执业药师资格考试百分之十几的通过率来推算，到2015年底新版GSP“大限”之日将有半数的药店会被淘汰。但是中国城乡药店的差别较大，如果一刀切，恐怕全国大部分的乡镇药店都要关门，是否应该区别对待，或者给予过渡?

改革药学教育体系，坚持执业药师继续教育

2013年的“两会”，谢子龙提交了名为《关于制定执业药师法的议案》，一经媒体发布，立即引起高度关注。谢子龙在该议案中引用了一些例子来证明我国执业药师队伍的药学专业水平和法律法规体系与国外的巨大差距：英国1815年颁布了《药师与药房技术员法》和《药房法》等多部与药师和药房管理相关的法案;日本的《药剂师法》于1898年颁布实施……

在长期的调研中，谢子龙注意到了我国传统药学教育体制的不足——知识结构以药学知识为主，缺乏医学知识和临床实践经验，由此导致的知识结构不合理成为目前我国执业药师为患者提供专业药学服务的**障碍。因此，他认为改革我国药学教育体系，可成为提升执业药师综合素质的一个突破口。

他还指出，由于我国大部分的执业药师接受的是传统药学教育，应该坚持每年一次的执业药师继续教育，着重补充生物医学背景知识，通过改善知识结构，充分发挥其提供药学服务的作用。此外，他还建议努力提升我国执业药师队伍的学历层次，增加执业药师的实践操作以及沟通能力的培养等等。

/本报记者 陈爱军 宋马育 鲁哲轩 敖爱珠/