通过少拔牙或不拔牙就能达到矫治效果

“低碳”概念引进了医疗行业，近日记者获悉，广州医学院口腔医院提出了矫正牙齿的“低碳矫治”理念。按现在的治疗方式，很多牙列不齐的患者都需要拔牙，而按照“低碳矫治”的方法，可以将后部的大牙往后推磨，给前面的牙齿留出空间，使得本应该拔除4颗牙齿的患者可以不拔牙矫治；而本应该拔除8颗牙齿的患者只拔除4颗或更少就能达到矫治效果。

拔掉四颗小牙不影响正常生活

广州医学院口腔医院正畸科兰泽栋主任介绍，通常，60％～70％以上牙齿不齐的患者矫牙都需要拔牙，这是因为牙齿拥挤或牙齿前突需要利用拔牙所获得的间隙以解决拥挤或前突的问题。一般情况下，拔掉前面几颗小牙（前磨牙）后进行矫正是很常见的。但拔牙往往不能为广大患者所接受，在治疗时不少患者听说要拔掉几颗牙齿都非常担心，他们的疑问包括：拔掉前面4颗小牙（前磨牙）会不会影响生活？拔牙会不会导致牙齿松动？治疗后剩余牙缝能否合拢？是否需要镶牙？矫牙会不会早掉牙？拔牙会不会很痛？会不会影响脑神经……

兰泽栋说，拔掉前面几颗小牙其实并不影响正常生活。人类全口牙齿一般有28～32颗，处于这个区间的牙数都属正常。随着人类颌骨的退化，很多人智齿都埋在颌骨里长不出来或先天缺失。目前，人们只要保证每侧牙弓后部有2颗“大牙”就不会影响吃饭。因此拔掉前面4颗小牙（前磨牙）并不会影响日常生活。

“低碳矫治”可少拔牙或不拔牙

尽管拔几颗牙并无大碍，但很多患者对拔牙这个行为还是感到恐惧。而从医生的角度，也提倡尽可能地让患者少拔牙或不拔牙矫治。为此，广州医学院口腔医院提出“低碳矫治”的理念，提倡利用先进的矫治技术，不拔牙或者尽量少拔牙，从而为患者保留更多的牙齿。

兰泽栋强调，为了达到少拔牙的目的，不少口腔医生都在探索——有没有办法将侧面的牙齿往后面移动，为前面牙齿内收、改善突嘴巴而提供牙弓间隙呢？实际上，口腔医生也在实践了，正畸矫治中曾经“发明”出一种远移磨牙装置，可以将口腔后部的“大牙”往后推磨。但是到目前为止由于这种装置效率低、时间长、不舒适，效果不明显，临床上已经很少使用。

现在，先进的矫治器结合种植支抗技术，将远移磨牙装置进行改良，使得本应该拔除4颗牙齿的患者可以不拔牙矫治，而本应该拔除8颗牙齿的患者只拔除4颗或者更少就能达到矫治效果。

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