医患之间本不该有根本性的矛盾,可医患纠纷仍有发生。那么,一旦纠纷发生,什么才是正确的维权之路呢?双方协商、卫生行政部门鉴定处理和民事诉讼是三种可选途径。若是发生患者、医疗机构、卫生行政部门之间信任度不够的情况,向苏州医患纠纷调解委员会申请调解,以社会各方组成的中立方给予专业的帮助也是有效的方式。 这个调解委员会组成丰富:“医疗专家团队”由苏州市六大市级医院的医学专家34名组成,涉及临床医学、预防医学等,正高职称占53.3%;“法律专家团队”由苏州市7个律师事务所的主任律师7名组成;超过20人的医患纠纷调解医疗机构“联络员队伍”则是由医疗机构专职从事医患纠纷调解的工作人员组成。“我们要做的,就是用自己的知识和耐心,力求把医患双方距离拉近,最终将矛盾化解。”苏州市医疗纠纷调解委员会负责人姚庆林说。 5年来医疗调解成功率达97.4% 从2010年到2014年的5年间,苏州医调委合计受理案例1213件,结案1199件,结案率达到97.9%,其中调解成功案例1181件,成功率达到97.4%。“除了调解成功率外,我们的签约率也达到了70%,通过这些年的工作慢慢有了经验。”姚庆林边总结边向记者回忆了几桩纠纷案件。 有一位患者因鼻窦炎入住本市医院,在全麻下行功能性鼻内窥镜下鼻窦手术,术中大量出血,诊断为蛛网膜下腔出血和颅内感染,虽然最终对症治疗后一个月出院,但因患者术后发热、头痛多次入院治疗。对此不满的患者对医院诊治提出异议,最终找到医调委。工作人员了解情况,发现发生意外的可能性较大,便同患者分析,同时做医院的工作,考虑患方的遭遇,最终医院给予了一次性补偿,纠纷得到解决。还有,一位男性患者因“反复脓血便五年”到某医院治疗,诊断为溃疡性结肠炎。可20多天治疗没有效果,导致病情加重,直到转院后才慢慢康复。于是患者向******医院提出异议,要求退回全部医疗费。姚庆林与患者分析情势,让其意识到疾病诊治、痊愈需要过程,需要客观对待,同时与医院沟通,最终该院同意退还部分医疗费用。 “患者愿意来找我们调解,表示他对我们是信任的,也是希望通过合法途径解决的,所以他们的意见一定要尊重,要倾听。”姚庆林总结,这一调解平台与其他三种相比,简明、快捷又不收费用,希望市民多利用这一平台。当然在调解中,工作人员也会帮助患者梳理前因后果,并让他们理解诊断、治疗难免有风险、瑕疵,对医生工作也需要多体谅。 政策和人才支撑 让调解更有说服力 目前,苏州市医患纠纷调解委员会主要负责古城区、高新区和园区的调解工作,另外大市范围内也有各级调解机构,全部以《苏州市医疗纠纷预防与处理办法》为准则。医患关系紧张,既有医院的原因,如医务人员服务技能、服务态度和医疗机构管理水平、能力等问题;也有患者的原因,《办法》在这些方面,都有了详细的规定。同时,《办法》还明确了各相关部门的职能作用,卫生行政主管部门要依法履行监督管理职能;司法行政机关要做好法律法规的宣传工作,加强对调解委员会的工作指导;公安部门接到医疗纠纷的治安警情后,要立即组织警力赶赴现场,开展教育疏导,制止过激行为等。 有了政策支持,姚庆林及其他调委会成员自然可以放开干。当然,调解委员会属于群众团体,没有上级主管部门,跟医疗机构也没有关系,因此从一定程度上保证了公平和公正。 另外,调解委员会内部的人才培养也很重要。这些工作人员有着卫生、法律知识背景,既精通医院工作,能看懂病历、化验报告、手术记录等,同时又了解法律知识,能够独立开展调解工作。“每个案例的发生,对调解员来说都是再学习的机会。”姚庆林说,只有不断提高“业务水平”,才能站在调解委员会这一平台上,真正为医患矛盾化解贡献力量。 始终牢记: 相信科学、相信法律 “当然,每个纠纷的调解都不是一帆风顺的,如果双方真的不愿‘妥协’,我们将建议他们选择法律维权。相信科学、相信法律,是理智处理一切纠纷的前提。”姚庆林回忆说,去年有一位患者的家属气愤地找上他,说了求医始末。原来,患者十多年前患有类风湿关节炎,由于脑梗死病史数年,遗留左侧肢体轻偏瘫及癫痫,后来因“关节酸痛、变形10余年,加重1月”的症状于2013年12月入住一家医院。入院前一个月无明显诱因下,左足疼痛加剧,足背红肿,渐蔓延至整个左足,左足跟处皮肤破溃。入院后接受了抗感染,化痰,抗癫痫等治疗。住院第11天疼痛仍未好转,院方予以吗啡治疗,后出现恶心、呕吐、腹泻、发烧、昏睡,中枢神经紊乱,心力衰竭直至死亡。患者家属认为,患者的死亡与服用硫酸吗啡有直接关系,对该院诊治提出异议,而医院则认为是正常治疗。“虽然我很想做好调解,也跟双方谈了好几次,但因为双方对此事认知相差太远,所以最终我还是建议他们通过医疗事故鉴定或司法途径解决。”姚庆林说,调解员作为第三方,一切的工作取决于医、患的态度:如果以协商解决为目的,调解员一定要尽**努力调解;可一旦有患方一定要讨要说法或是医院态度强硬,则建议他们通过鉴定明确责任,通过法律维权。 12万家医院招聘,60万名医生护士求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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