自发改委放出拟放手药价管控的消息后,药价改革的浪潮便一阵高过一阵。2014年12月伊始,卫计委相关人士便透露,国家正在研讨成立药价谈判委。对于此委即将成立的消息,笔者认为个中缘由多半是因为当前药价政策效果并未得到有效释放,政府的医保压力越来越大,使得卫计委大刀阔斧地进行药品价格谈判机制改革。 但对于此委的运行,笔者认为还得稍安勿躁。由于该委的建设所涉及的部门过多,其本身协调和意见统一就需要时间;再加上目前国内总的药价政策频发多变和各地方的药价政策各式各样。鉴于此,谈判委的工作方向和思路也需要较多的碰撞才能理清。 事实上,为使药价健康、大众化发展,国家相关部门一直在对其进行改革,如设处方处置费、取消药品加成等。与之前政策相比,此次欲成立的药品价格谈判委在专业化和标准化上无疑体现出进步的一面。而这些进步对药价机制的形成也具有重大意义,因为该委的成立,使得药价调整有了专业管理机构,会更专业、更标准化地进行前期调查、调价评判标准和政策发布、后期监督执行(包括回收反馈和修改政策等)的流程,最终让药价更能适应或体现市场和政府需求。 同时,针对药价谈判委归属权之争,依笔者看,其归属应该在卫计委属下比较合适,医保部门配合就好: 首先,药价调整涉及的利益体很多,需要一个有能力有权利总管的强力部门才行;其次,我国的医药行业主要还是以政策面为主,如医院大多数是公立的,医保部门对其也很难有足够的约束力;最后,调整药价应是一个科学而专业的工作,主要还是要顺应市场,而政府主管单位做好规则和裁判工作就可以了。从这个角度看,是否需要付费方代表主管就显得不那么重要了。 若一旦解决相关的归属问题,考虑到期对药价机制形成的意义,要想其发挥作用,药品价格谈判委还需从以下方面去努力:一、组建合适的团队,选择合适的专家和政府官员组成;二、建立合理的药价评判标准,这里包括调价品种和幅度等;三、建立标准化的前期调研工作流程;四、建立前期调研的数据处理以及调价的判定机制;五、建立完善的政策发布过程;六、完善后期监督和政策修改等工作流程。 与此同时,针对涉及的相关谈判品种,业界所流传的“这将会使得国内相关的大型药企失去原有的‘政策倾斜’”的观点,笔者觉得,需“因人而异”。但相关药企也仍需注意: 对于利润较低的优质产品,药企应多提诉求,因为有相当部分的优质产品已经被行政部门降价到“劣药驱逐良药”的地步了,药企需明白,药价调整不完全是降价;而对于可能遭到降价的产品,各药企,尤其是大型的龙头企业应该团结起来,参与政策其中;有条件的药企则尽量延伸自己的产业链,开拓出好的品种和渠道,走出口的道路。 2万家药店招聘,6万名药师求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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