有患者问，为什么补牙有的一次就能治好，有的却需要往返医院多次才能完成治疗？补牙究竟需要就诊几次才能完成？是否医生水平越高治疗次数越少？

    市口腔医院牙体牙髓科专家解答说，补牙究竟需要几次才能完成，是根据牙齿龋坏的程度而决定的。有的牙齿一次就可以补好，而有些牙齿则需要复诊几次才能完成治疗。就正规的专业医生而言，治疗次数多少与其专业水平高低基本没有关系。

    如果牙齿仅仅是表层的龋坏，即浅龋和中龋，病变仅限于牙釉质层或牙本质浅龋，患者没有任何不适的感觉，那么龋坏组织被去除后，可以用适当的充填材料将龋洞充填，这样一次就诊即可完成。

    如果牙齿的龋洞比较深，病变达到牙本质的深层，已经接近髓腔，这时在大多数情况下牙髓组织会有反应性变化，表现为牙髓有轻度的慢性炎症反应，即血管扩张、充血等，此时情况就比较复杂了。有些患者的牙髓组织在隔离了外界刺激之后，能慢慢恢复健康；另外一些患者的牙髓炎症则继续发展，成为不可逆的牙髓炎。所以，如果是深龋，如患者没有自发性疼痛史，临床上检查牙髓有活力，洞底有足够的牙本质，对龋洞进行适当的盖髓垫底后，一次充填即可完成。如果患者以前有过比较轻微的疼痛，洞底还留有少量的病变组织时，可以用盖髓药物或对牙髓有安抚镇痛作用的药物放置在制备好的窝洞中，暂时将龋洞暂封，观察一周左右复诊。若患者在这段时间内没有自觉症状，则复诊时可以将龋洞做******性充填。这样补牙共需要两次。如果深龋在封药后出现了自发痛，夜间痛等症状，就可能是牙髓炎了，这时需要做髓病治疗，那么所需要治疗的次数也就更多了。

    牙齿一旦发生牙髓炎或根尖周炎，就可能需要多次的复诊治疗。这是因为牙髓炎和根尖周炎的治疗过程比较复杂，不是一次用药就能达到消炎目的的，且不能依靠全身服药而康复。首先要去除感染的牙髓组织，由专业医师用牙科器械去除病损组织，局部用药杀菌消炎，然后需要间隔几日重复几次用药，使牙髓腔处于无菌状态，再用一种对人体无毒无害的、能持续发挥消毒作用且性质稳定的充填材料充填根管或牙髓腔，最后用充填材料做******性充填，这样就需要2-4次的复诊。当今社会每个人工作、学习都很忙，应酬也多，希望能用最短最快最省的时间看好牙，心情是完全可以理解的，补牙虽不像外科手术那样“刀光血影”，却是“精雕细刻”的艺术，有其特定的步骤。

    综上所述，不难看出，我们一定要保护好自己的牙齿，若发现龋坏，就一定要及时治疗，不要拖延。及时治疗就可以既省时间又省金钱；反之，就需要花费更多的时间和金钱了，正所谓：“小洞不补，大洞吃苦”。

    另外需要提醒广大患者的是，选择正规的诊疗单位和专业的医师，进行规范的治疗是十分重要的。