住院医师常用药物、处理
1.香丹(丹参):改善微循环
2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克:保护胃
3.灯盏花素、疏血通、血塞通:活血化瘀
4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素(沐舒坦):化痰止咳
5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠(米乐松):止喘、止累
6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽:保肝
7.盐酸异丙嗪(非那根):治头昏
8.多巴胺:升血压
9.甘露醇:脱水利尿
10.西地兰:降心率
11.门冬氨酸钾镁:补充电解质,营养心肌,低钾血症,洋地黄中毒
12.利巴韦林:抗病毒
13.低右:该死循环
14.柴胡、氨基比林:降温
15.胞磷胆碱钠(胞二磷):营养脑细胞,改善血循环
16.肝素:抗凝
17.左卡:营养心肌
18.Vc组:抗病毒。补充Vc,治疗营养性心肌炎等
19.硝酸甘油:扩血管,治疗心绞痛或扩张血管,降血压
20.头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠(优普酮)、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大:消炎
注:应该先输消炎药。
又称:
1.香丹:丹参
2.盐酸氨溴素:沐舒坦
3.甲泼尼龙琥珀酸钠:米乐松
4.盐酸异丙嗪:非那根
5.胞磷胆碱钠:胞二磷
6.头孢派天舒巴坦钠:优普酮
7.青霉素:PNC
8.利巴韦林:病毒唑
9.美洛西林钠舒巴坦钠:开林
10.辅酶A:CoA
11.盐酸甲氧氯普胶:胃复安
12.胰岛素:RI
黄色:病重
红色:一级
绿色:新收
蓝色:病危
im肌注 iv静推 st立即 h皮下 DC停止
NS生理盐水 gs糖水 gns糖盐水
T体温 P脉搏 R呼吸 BP血压 XT血糖
物理降温酒精浓度25%~35%,不能擦拭:胸、腹、会阴、足底等
长期卧床并发症:压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓
空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过11mmol/L。
氧饱和度>95为正常,提高氧饱和度应高流量吸氧
降压药:依苏、尼福达、硝酸甘油
雾化药物(高频)
庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素(沐舒坦)、糜蛋白酶
呼吸停止的病人:黄金4分钟,铂金1分钟,脑细胞缺氧>4min呈不可逆
抢救:放平病人,将其下颌与耳际及地平行,一看二听三感觉,人工呼吸2次(手捏住鼻子,嘴包住病人的嘴向里吹气),双手放在两乳头中点,手肘打直,向下按压,频率:100次/min,按压与人工呼吸的比例 30:2,5个周期后观察是否有自主呼吸,可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。
1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑
乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】
乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2。干咳:百合固定口服液 养阴清肺
3。白痰:固本止咳膏
4。黄痰:急支糖浆 肺力咳合剂 等等。。。。。。
白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片
5。眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】
萘敏维(润洁)【消炎】
氯霉素滴眼液【沙眼】
6。近视眼:珍珠明目滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液)
眼******开封后,一个月内使用完,不然会氧化
7。慢性鼻炎:鼻炎片(中联) 千柏鼻炎片(奇星) 鼻炎康片(德众)
丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳) 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)
8。肠胃炎:胃肠安丸
9。鸡眼:水杨酸苯酚贴膏
10。感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困
11。扁桃体炎:一清胶囊 众生丸 银黄颗粒 喉炎
12。调理睡眠:夜宁颗粒 复方枣仁胶囊(希尔安宁) 灵芝胶囊
13。小儿《12岁以下》发烧:美林
14。小儿《12岁以下》拉肚子:蒙脱石散(思密达)+地衣芽孢杆菌活菌颗粒(整肠丸)
15。补脑:核桃
16。减肥:决明子+荷叶
17。廯:盐酸特比萘芬乳膏(康王) 复方酮康唑软膏(皮康王) 联苯卞唑乳膏(孚琪 克霉唑乳膏 硝酸咪康唑乳膏(达克宁) 盐酸柰替芬乳膏(欣欣)
18。湿疹:复方醋酸地塞米松乳膏(999皮炎皮) 糖酸莫米松乳膏(艾洛松)
丁酸氢化可的送乳膏(尤卓尔) 曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松) 硫软膏
19。烫伤:京万红 湿润烧伤膏(美寳) 复方愈创蓝油烃乳膏
葡萄糖酸氯己定乳膏(顺峰宝宝) 红霉素乳膏
20。疱疹:阿昔洛韦乳膏 复方片仔癀乳膏
21。荨麻疹:氯雷他定片(开瑞坦) 氯雷他定片分散片(雷宁) 氯雷他定片(息斯敏牌)
22。哮喘:布地奈德雾剂(普米克) 硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林)
沙丁胺醇气雾剂(信宜)
23。晕车药:盐酸苯环壬酯片(飞赛乐) 茶苯海明片(华亭)
晕车清凉贴(百脉)【贴在耳朵】
24。怀孕头『三个月』用药参考 应避免使用的药物(肯定产生损害):沙立度胺
性激素(雄激素,雌激素) 己烯雌酚 口服避孕药 孕酮 促进蛋白质合成药 四环素类 烟碱(烟草) 男性激素样药(用于增加食欲和体重)秋水仙碱 环磷酰胺
25。仅在必需时使用的药物(有潜在的损害):苯丙胺类 ******药物 口服抗凝药 卡马西 巴比妥酸盐类 氯霉素 氯喹 多粘菌素E 可的松类 氟******醇 卡那霉素 甲硝唑 萘啶酸 去甲阿米替林 苯妥类 扑痫酮 丙基硫氧嘧啶 奎尼丁 利血平 链霉素 赛禽类利尿药氨砜噻吨 万古霉素 紫霉素
26。尽可能避免或减少使用的药物(可能产生损害):制酸药 阿斯匹林 苯氧苯丙酸 呋噻咪 庆大霉素 吲哚美辛 铁 甲氧卞啶 钾 烟酰胺 口服降血糖药磺胺甲基异恶唑 弱安定药类 维生素C(大剂量) 维生素D(大剂量)
27。怀孕『4~9个月』用药参考
完全避免使用的药物:促进蛋白质合成药物(男性激素样药物可增加食欲与体重) 口服抗凝剂 阿斯匹林(长期或大剂量) 氯霉素 己烯雌酚 碘化物类 烟碱(烟草)呋喃妥因 磺胺类 四环素类 性激素类 口服降血糖药(服用33周以后)
28。遵医嘱使用的药物:苯丙胺类 强镇痛药 *********品 制酸药(含钠离子) 抗甲状腺药 巴比妥酸盐类 溴化物 氯喹 可的松样药物 麦角胺 轻泻药 萘定酸吩噻嗪类 扑米酮 奎宁 丙硫氧嘧啶 链霉素 噻嗪类利尿药 弱安定类 万古霉素 紫霉素 维生素C(大剂量) 维生素K(合成品) 钾 卡马西平 多粘菌素E 环磷酰胺 卡那霉素 去甲阿米替林 苯妥英普萘洛尔 奎宁丁 利血平
1、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核)。
2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是(血培养)。
3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是(非同步电击复律)。
4、发现早期直肠Ca最有意义的方法是(直肠镜)。
5、最常见的子宫肌瘤变性是(玻璃样变).
6、肾病综合征最基本的表现是(尿蛋白大于3.5g/24h)。
7、确诊肿瘤最可靠的方法是(病理学检查)。
8、法鲁四联征最早且主要的表现是(青紫)。
9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是(皮质醇下降)。
10、复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是(脑复苏)。
1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌)。
2、体内CO2分压最高的部位是(组织液)。
3、易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46,XY,-14,+t(14q21q)〕。
4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是(室性期前收缩)。
5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen征)。
6、预防手术后肺不张最主要的措施是(多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽)。
7、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转)。
8、急性白血病引起贫血最重要的原因是(红系增殖受白血病细胞的干扰)。
9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是(心肌灌注)。
10、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。
1、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。
2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(希波克拉底)。
3、最常见的女性生殖器结核是(输卵管结核)。
4、偏盲型视野缺损最常见于(垂体腺瘤鞍上发展)。
5、胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧)。
6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(R-S细胞)。
7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是(胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律)。
8、伤寒最严重的并发症是(肠穿孔)。
9、血浆蛋白质中含量最多的是(清蛋白)。
10、后纵隔肿瘤最常见的是(神经源性肿瘤)。
1、深静脉血栓形成最常见于(下肢深静脉)。
2、正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标**选用(标准差)。
3、对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标是(患病率)。
4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是(CEA)。
5、右侧结肠癌最多见的大体形态是(肿块型)。
6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是(胃大部切除胃十二指肠吻合术)。
7、烧伤最常见的死亡原因是(休克)。
8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(金黄色葡萄球菌)。
9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是(显性感染)。
10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是(诊断性刮宫)。
1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是(肾动脉造影)。
2、肌肉中最主要的脱氨基方式是(嘌呤核苷酸循环)。
3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是(医疗保密)。
4、最有助于诊Crohn病的病理改变是(非干酪性肉芽肿)。
5、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。
6、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是(浆液性腺癌)。
7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是(呼吸道感染)。
8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。
9、腺垂体功能减退症最常见的原因是(各种垂体肿瘤)。
10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是〔去氨加压素(弥凝)〕。
1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是(甲状腺不发育或发育不全)。
2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是(毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生)。
3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是(Ph染色体阳性)。
4、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)(此题2008年助理重复再现)。
5、最常见的子宫肌瘤类型是(肌壁间肌瘤)(此题2008年助理重复再现)。
6、推行临床科学合理用血的最主要目的是(保护血液资源)。
7、引起脑萎缩最常见的原因是(脑动脉粥样硬化)。
8、下列组织中最易完全再生修复的是(上皮组织)(此题2007年助理重复再现)。
9、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是(巨噬细胞)。
10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是(肺孢子虫)。
1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是(肺炎链球菌)。
2、确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是(放射性核素扫描)。
3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是(郎格汉斯细胞和上皮样细胞)。
4、核酸对紫外线的**吸收峰值是(260nm)。
5、保存期内的全血最主要的有效成分是(红细胞)。
6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是(骨髓小粒可染铁消失)。
7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果**的是(质子泵抑制剂)。
8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。
9、左向右分流型先心病最常见的并发症是(肺炎)。
10、细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子通透性**(K+)。
1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是(血浆晶体渗透压******)。
2、在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是(等容收缩期)。
3、胆汁中含量最多的有机成分是(胆汁酸)。
4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是(等渗性缺水)。
5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是(神经氨酸酶和血凝素)。(上题很重要,结合了时事)
6、急性心肌梗死时,血清酶特异性最高的是(CPK-MB)。
7、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在(乙状结肠和直肠)。
8、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。
9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是(胃癌)。
10、脱敏治疗的最佳适应征为(恐怖症)。
1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是(骨折延迟愈合)。
2、腰椎间盘突出症最常见的部位是(L5)。
3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中,最先发生的病理改变是(细支气管不完全阻塞)。
4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是(糖皮质激素)。
5、争性颅内压******,有脑疝征象时,应立即使用下列哪种药物最佳(20%甘露醇)。
6、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。
7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(利尿剂)。
8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。
9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是(心脏听诊)。
10、对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是(妥布霉素)。
1、正常人脑脊液中糖的最低含量为(2.5mmol/L)。
2、某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为(发病率)。
3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是(尿中白细胞管型)。
4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是(甲状腺核素扫描)。
5、治疗重度一氧化碳中毒******的氧疗是(高压氧舱)。
6、变异性心绞痛患者******的药物是(硝苯地平)。
7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者******治疗为(主动脉瓣膜置换术)。
8、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,******药物是(B受体阻滞剂)。
9、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应******的检查是(胸片)。
10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的******方法是(同步电复律)。
1、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的******药物是(羟基脲)。
2、SLE,狼疮肾炎(病理为IV型)******的免疫抑制剂为(环磷酰胺)。
3、下列治疗军团菌感染的******药物是(红霉素)。
4、全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗******(丙戊酸钠)。
5、肺炎球菌肺炎治疗的******抗生素是(苄星青霉素)。
6、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液,******的简便诊断方法是(颅透光检查)。
7、治疗慢性粒细胞性白血病,******(羟基脲)。
8、变异性心绞痛******(地尔硫卓)。
9、治疗脑膜白血病******药物是(甲氨蝶呤)。
10、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,******治疗应该是(实施病因治疗)。
1、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中******的是(以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血)。
2、疑为垂体腺瘤时,定位诊断******(MRI)。
3、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,******的药物是(苯巴比妥钠)。
4、慢性再障的治疗******(丙酸睾酮肌内注射)。
5、高泌乳素血症的药物治疗是(溴隐亭)。
6、诊断尿道结石******的X线检查是(腹部平片+静脉尿路造影)。
7、三叉神经痛******(卡巴西平)
8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜******(血管紧张素转换酶抑制剂)
9、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜******(B受体阻滞剂)。
10、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状,******的血液制品为(少白细胞的红细胞)。
1、成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其******的治疗方法是(切开复位内固定)。
2、诊断胆囊结石******的检查方法是(B超)。
3、I期子宫内膜癌患者的治疗******(手术治疗)。
4、下列治疗军团菌的******药物是(红霉素)。
5、青春期甲状腺肿,肿大明显时******治疗方法是(口服甲状腺素片)。
6、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,******的辅助检查方法是(B超)。
7、上消化道出血时,为寻找出血的病因,******的检查方法是(胃镜检查)(而不是大便隐血试验或上消化道钡餐)。
8、正常足月儿的皮肤外观特点是(肤色红润,皮下脂肪丰满)。
9、内脏病的主要特点是(定位不精确)(而不是对牵拉不敏感或是必有牵涉痛)。
10、老年急性阑尾炎的临床特点是(阑尾容易缺血、坏死)。
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