随着冬季的到来，天气急变，冬季常见病高发。进店顾客也越来越多，尤其是风湿骨病、感冒咳嗽。为此，药店人也在搜寻一些冬季常见病症的用药销售方法，补充更多知识，以更好地服务。本期，小编为药店圈的小伙伴们收集了冬季部分常见病症的用药销售技巧，助力一线销售。

颈椎病的判断与关联用药

/文 相瑭斌/

药店竞争的核心就是抢客源，客源的根本又在于消费需求与消费心理的研究。同一个顾客，谁把他的需求研究得更透，心理揣摩得更到位，谁就有可能将其变成自己的“忠实顾客”。本文从颈椎病患者的需求与心理出发，针对性地推荐一套颈椎病快速诊断和用药技巧。

颈椎病分类

颈椎病详细的分类有十几种，药店常见的有七种。

1.颈肌型：

颈肩肌群软组织损伤表现颈部肌肉僵硬或整个肩背疼痛。

鉴别技巧：

经常落枕颈肩部肌肉僵硬。

2.神经根型：

由于颈部神经根受到压迫，表现颈部僵硬、活动受限、可以引起手麻、手无力等。

鉴别技巧：

只要有麻神经受压。

3.椎动脉型：

颈部椎动脉受压迫，表现脑供血不足的一系列症状，头疼、头晕、记忆力减退、失眠健忘、严重的眩晕恶心呕吐等。

鉴别技巧：

只要头晕椎动脉受压。

4.脊髓型：

也叫椎管狭窄型，平常表现为手麻严重、有时持物时物件跌落、严重时疼痛明显、甚至瘫痪。

鉴别技巧：

只要手痛比较严重。

5.交感神经型：

眼胀、视物不清；耳鸣、耳堵、听力下降、咽部有异物感、口干、声带疲劳等，恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等。

鉴别技巧：

只要有脏器交感有问题。

6.增生型：

活动受限（低头和后仰）活动时颈部有捻发音样的响声、有时也伴有其他部位增生。

鉴别技巧：

只要有麻神经受压。

7.混合型：

以上几种症状的混合。

鉴别技巧：

以上全都有，冬季要排除脑血管的问题。

问诊诀窍

一问肌肉，如果肌肉僵硬活动发紧，可以用舒筋活血的药物。二问骨，有没有捻发音样的响声，主要诊断增生。三问麻疼，麻一定有神经受压，疼得明显就有可能是脊髓型了。四问活动，平日有头疼头晕，若活动后加重，则可能是椎动脉型。五问颈椎与脏器，如有颈椎病症状并伴有某些脏器的症状表现，则为交感神经型了。

关联用药

“ABC”关联法

原则：主症药+ABC关联法。即药店人需先辨症，找出主症，并选取主症用药；再明晰其他症状，根据症状关联用药。

一般颈椎病症用药：

A.头晕：用药可以用盐酸氟桂利嗪等。

B.头痛：可以加一些缓解头疼的药物如六经止痛片或正天丸等。

C.手麻：可以用一些缓解手麻营养神经的，如天麻片、维生素B1、甲钴胺。

D.手臂肩膀疼痛：非甾体类抗炎药或者中药止痛药。

E.增生：抗骨增生片、骨刺消等。

如症诊断出顾客为颈椎病伴有头晕，关联用药为“颈椎病主药+A”，若伴有手麻，关联用药为“颈椎病主药+B”。（在关联时注意药物的不良反应和中成药的配伍禁忌，如十八反十九畏）

关联延伸公式：

主症药+缓解最难受的药+缓解次要症状的药+关联其他商品

除了药物关联，还可以关联医疗器械如颈椎牵引器、按摩棒及保健品等，如可增加告知顾客锻炼方法以及穴位按摩的技巧，给顾客一套合理的治疗方案，就更能赢得顾客的信赖了。