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药店各色行业协会,关键时刻能替我们挺身而出

2014-11-03   作者:中国药店    来源: 中国药店   访问量:51    在线投稿

行业协会的数量与其发挥的实际效能似乎并不能成正比,其存在的实际价值与期望价值相去甚远。看看长沙医药流通协会、最早的“行业协会”——意大利行会和美国的连锁药店协会是怎样为自己的行业利益呐喊的。

置于药品零售行业,各种名目的协会并不鲜见,诸如医药行业协会、医药流通协会、医药商业协会等甚至不能被完全列举。但就目前的真实情况来看,行业协会的数量与其发挥的实际效能似乎并不能成就正比,换言之,其存在的实际价值与期望价值相去甚远。

造成这种现实的原因不一,但其中不可忽略的一条在于行业协会定位的偏颇,纵观各行业协会,大都演变为研究机构,挖掘数据、研究技术、制定规则,往往成为其职能的全部,在这种普遍化思维的影响下,其应有的职能被逐渐忽略甚至割舍。

对内:服务者

行业协会本质上是行业共同利益的集合体,动作举措理应以多数成员的利益为导向,对内,它的职能定位应当是服务者,而非管理者。但现实是,部分行业协会逐渐演变为政府部门的职能单位,更多行使行政职能,这是与其成立的初衷相背离的。

行业协会应逐渐回归其服务本位。首先,将其研究结果转化为成员单位的增效手段,作为特殊的主体单位,行业协会拥有个体企业所不具备的便利,在数据收集、技术升级、规则解析等方面有着先天的优势,行业协会应使这份优势转化为行业“大众”的优势,而非协会的私有财产。

其次,本着保护多数成员利益的原则、对部分成员单位的不合规范的行为进行职能范围内的干预,这也是其存在的重要意义。譬如针对部分成员的不正当竞争行为、过度竞争行为,或者有损行业整体形象的违规行为进行规则内的处置,甚至在必要情况下予以除名处理,并以行业的名义进行声讨。

对外:抗争者

对外,行业协会是所属行业的利益共同体,在面对诸多利益竞争者时,它的作用应当转化为行业的“发言人”甚至“扬声器”;从某种意义上讲,这也是其服务属性的另外一种释义。但这恰是众多行业协会目前极度欠缺的。

譬如,在联结政府(政策)与行业的过程中,行业协会往往只是作为政策的研究者与解读者,帮助行业在合理合法的限度内从事各项经营活动。但从其成立的初衷来看,其在该过程中的作用应当是双向的,不仅要成为政策的传播者,更要成为政策的干预者,毕竟相对个体企业甚至众多企业的单独行为,行业协会有着更强的话语权。

案例一:长沙医药流通协会

早在新版GSP公布之初,“零售药店必须配备执业药师”的规定让行业感到了莫大的危机,在这种情况下,该协会主动向相关管理部门上书,要求试行“远程审方”方案,以折衷的方式应对政策的压力。尽管未得到明确的答复,但实际操作中已成为默认的事实。

在“奶粉进药店”政策发布之初,该协会即上书管理部门,从整个行业的角度出发,“建议”该如何进行试点以保证政策的稳步执行,而据老百姓大药房董事长谢子龙介绍,该项举措已经取得了实质的进展,在国家宏观政策出台后即可见分晓。

再如,在处理其他涉及行业利益的问题时,行业协会应拒理力争,成为行业利益的捍卫者。同样来自长沙医药流通协会的案例:曾有媒体暗访、报道长沙药店违规刷卡的情况发生,对此协会一方面向药监部门举报涉及媒体的违法广告刊登行为,另一方面要求涉及生产企业停掉媒体广告投放(否则对产品全部下架),在这样一推一拉之下,再无类似情况发生。

或许,对此案例更多人抱持一笑处之的态度,但事实上,行业协会对任何侵犯行业利益的行为都应在法律底限及道德底限内用尽其极,充分发挥自身“行业卫士”的角色。

案例二:最早的“行业协会”——意大利行会

协调工商、促进学术教育、制定标准、推行伦理道德准则、制止不正当竞争……药事管理对于社会和药学发展的重要性不言而喻,意大利是药学协会组织的开山鼻祖。

欧洲中世纪最有代表性的存在就是行会组织了,它是按照职业和分工的不同结成的自治性组织,用来促进技术共享、协调竞争、谋取福利。1236年佛罗伦萨,有7个主要手艺和14个小手艺行会,作为第6大手艺,医生和药师属于主要手艺,享有很高的社会地位。1349年行会法规提到了不少于206种不同条款规定属于药剂师的执业范畴,包括这个时期被认为稀有和昂贵的很多产品如说书籍手稿和蜡烛的贩售。葬礼,尤其是富裕市民的葬礼也由药剂师来执掌完成。

现存最古老的药物行会之一“nobilecollegio chimico famaceutico”(其始建年代无纪录可考,1429年被教皇马蒂诺五世下令重建)。其行会的任务是:

1.照顾贫弱和病患;

2.为所有通过考试的药师注册和办理店铺地理位置事项;

3.规定药房之间的距离;

4.规定方剂的价格;

5.征收税款,上缴给政府;

6.监督食品、液体酒精、烘焙食品和药用植物的生产和零售。

这些任务可以被看作是意大利制药行会的传统。行会对药房的监管是严格的,每年一次,药师被行会委员会检查,不符合要求的药物被充公没收,肇事者被驱逐,剥夺执业权利一定时间,角色相当于现在的药剂师协会。正如一位历史学家所言:“那确实是真正伟大的行会,除了其目标的高尚性和成就的卓越性,它不屈从于任何利益”。

案例三:美国连锁药店协会

NACDS最善于在政策不断变化的情况下适时抛出自己的筹码,在漩涡中博弈。

1.为医保账户自由购买OTC而呐喊 2011年1月1日出台的奥巴马的《平价医疗法案》(PPACA)的第9003部分限制消费者通过“弹性消费账户”(FSAs:flexible spending accounts)和“健康储蓄账户”(HSAs: health savings accounts)自由购买非处方药的权利。全美连锁药店协会(NACDS)及全美社区药剂师协会(NCPA)一直积极建言呐喊,捍卫消费者的自我药疗权利, 2013年11月7日呐喊成功。

2. 反对违反军队医保中邮购药优惠不平等条约 2010年,由于美军医疗费用的不断增加,年预算案中,在军队自己所辖的医疗机构获得的处方费用依然全免。通过零售药店获得的处方中,通用类药品将会从3美元提高到5美元,目录内的品牌药将会从9美元提高到12美元,非目录内品牌药将从22美元提高到25美元。而通过军队药房邮购药物,通用类处方药以前3美元的收费将免除,目录内品牌药和非目录内药品的费用继续保持3美元和5美元不变。

NACDS赞成鼓励通用药使用来降低医疗成本,但反对通过这项不平等竞争的规定来提高军队药房邮购业务的比例,因为它妨害了军队医疗保险受益人自由选择的权利和药店的利益。

为了制止这一规定出台,NACDS与国防部联手,进行处方药打折销售、开展H1N1、季节性流感和肺炎疫苗的注射等一系列合作,希望其了解零售药店在降低国防部军队医疗成本和服务军人方面的作用。

通过公关,2010年5月,众议院对这项提案不予通过。参议院的审核还在进行中,NACDS和NCPA上书参议院军事委员会主席制止此项规定的努力还在继续。

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