随着我国颁布“国家药品安全十二五规划”，要求社会药店和医院药房必须配备执业药师以及新版GSP认证要求药店的法人或主要负责人应当具备执业药师资格，负责处方审核和指导合理用药以来，药品零售业的执业药师迎来了新的发展机会。连锁药店的执业药师配备情况成为决定其能否生存下去的重要指标。

从地方药监部门到零售药店都在为执业药师的缺岗问题而大伤脑筋，由此，大家想到了通过执业药师“远程审方”的办法来应急，解决目前零售药店缺乏执业药师的困境。一时间，各地政府纷纷推出执业药师“远程审方”的补救措施，从结果来看，这一举措顺应市场需求且富有智慧，让零售药店拍手叫好。

然而，当我们冷静地坐下来思考这一措施的出发点时，就不难发现，这一举措仅为满足“国家药品安全十二五规划”以及新版GSP对社会药店必须配备执业药师的要求而制定，如果从真正满足消费者用药安全的角度上看，仍然存在不少疑虑。

首先，该举措解决的是执业药师的配备问题，而非处方的审核问题。目前药店的一个难题是无方可审。零售药店目前每天到底能接收到多少张处方?医药若不分业，药店又哪来处方可审?如果处方真的大量来到药店了，仅仅依靠远程审方是根本来不及的——医院那么多的药师，每天与患者面对面，处理成千上万的处方，仍然存在许多漏洞。如果零售企业不解决执业药师问题，医保部门是断然不敢让医院释放处方的，医院也更有理由不释放处方。如此一来，恶性循环是必然的。百姓还能在药店里接受到面对面的药学服务吗?

其次，国际上通过互联网或卫星系统远程解决偏远地区的医疗资源不足和患者交通不便的问题，属于常见的政府措施。而我们目前要求门店配备执业药师的意义应该是：严格保护消费者的用药安全，减少因消费者缺乏医药常识而滥用药品所带来的风险问题。这两者之间的目的是有偏差的——

第一，由于执业药师离消费者最近，最容易服务于消费者，因此，执业药师需要承担公共卫生、疾病预防宣传和患者教育的工作;第二，执业药师需要帮助特殊患者人群解决用药问题，尤其是慢病患者的用药问题，帮助他们建立基本的药历，发现、解决和预防用药过程中出现的药物治疗问题，跟踪和辅导慢病患者达成治疗目标，最终提高患者的生活质量，帮助他们减少不该发生的不良反应和过度消费的药品，这样做也可为国家医保减少不必要的医疗费用开支。以上这些专业服务的工作很难通过远程来解决。

现在的政策都倾向于连锁药店，鼓励连锁做大做强，可远程审方只能暂时缓解连锁药店执业药师短缺的问题，而不能解决长远做大做强的问题。连锁的发展不能以百姓用药的风险来换取。

因此，远程审方这一举措，不能仅从解决执业药师短缺问题的角度来思考，更重要的是系统思考——既要解决零售企业的实际问题，还要解决消费者的用药安全问题，兼顾行业的建设，谨慎思考，促进发展。

如果这一举措不当，会给零售企业带来不必要的设备安装支出，增加药店的成本，最终还是无法达到消费者用药安全的保障要求。

综上所述，目前最重要的是呼吁医药分业和医生自由执业，唯有如此，方能促进医院和自由执业医生的处方释放，才能让零售药店真正受益。如果不真正解决执业药师问题，药店是没有未来的。