近日,洛阳市一名老中医拨打本报热线电话(18837996211),称涧西区一家大型连锁医药超市不给其工资,药店一方认为该中医诊断时,与病人产生纠纷,需等此事协商后再付工资,双方调解未果。 随着采访的深入,记者调查得知,在洛阳,设置有中医坐堂医的药店,多数没有备案。同时,部分市民也对一些医生是否具有资质、责任如何划分等问题表示关注。对此,记者进行了走访。
【相关事件】 老中医揭发药店无中医坐诊资质 对于慢性病来说,许多市民认为看中医是不错的选择,而说起中医坐堂医,不少市民也都不陌生。在不少设有中药专柜的药店里,老板会单独设立一个桌子,聘请一名中医坐堂看病。 近日,涧西区一坐堂医却因药方惹来烦恼。该中医今年近80岁,退休后被返聘至涧西区一家连锁医药超市,今年上半年,一市民在此看病之后,身上出现过敏现象,遂讨要说法,老中医也因故离开该药店。 随后,药店对老中医2个多月的工资予以扣押,表示要等事情平息后再补发,而老中医认为,药方是没有问题的,即使需要负责,也不该扣发工资。经过多次协商,双方始终没有谈拢。 此外,老中医向记者揭发,该药店虽然规模大,但没有资质设置中医坐堂医。“坐堂医生需到区卫生局申请资质并备案,但他们都没有。” 随后,记者咨询了洛阳市涧西区医政科,“该药店确实没有在我们这里备案。”该科室的工作人员告诉记者。而更让记者惊讶的是,洛阳市大大小小的药店中不乏中医坐堂医,但经区卫生局备案的,却不多。
【政策变迁】 “中医坐堂医”曾经被禁止 其实,药店是否应该设中医坐堂医的争论一直没有停息,记者了解到,早在2001年12月5日,卫生部、国家中医药管理局等部门联合下发了《关于严禁在药品零售企业中非法开展医疗活动的通知》,要求严禁在药品零售企业内以“坐堂医”、“义诊”、“医疗咨询”等名义非法开展医疗活动。 禁止的理由是,一些从事药品、保健品、医疗器械生产和销售的人员在药店以“坐堂医”名义进行所谓的“健康咨询”和“义诊”,肆意夸大病情,甚至出具假诊断报告,谋取不正当利益。 《通知》一经发出,引起了广泛争议,部分人表示赞同,但也有不少人认为,这种做法因噎废食,抹杀了中医的价值。随后,2007年10月11日,国家中医药管理局和卫生部联合下发《关于开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作的通知》,决定从当年12月1日起,在深圳、石家庄、沈阳、南昌、长沙、齐齐哈尔、漳平、洛阳、宝鸡等九个地区展开为期4个月的试点,禁止近6年的中医坐堂“重出江湖”。
【政策解读】 药店设置“坐堂医”,条件一个都不能少 “根据相关规定,‘中医坐堂医’不仅需要医生自身具有国家要求的中医医师资质,也需要到所在区卫生局备案。”洛阳市卫生局的工作人员表示。
【相关文件】 根据国家中医药医政发【2010】58号文件《中医坐堂医诊所管理办法(试行)和基本标准(试行)的通知》,关于《中医坐堂医诊所管理办法(试行)》和《中医坐堂医诊所基本标准(试行)》的相关文件。
药店必须这样做 相关许可 具有《药品经营质量管理规范认证证书》、《药品经营许可证》和营业执照。 审批登记 设置中医坐堂医诊所,须由县级卫生、中医药行政管理部门按规定进行审批和登记。 中药区域 有独立的中药饮片营业区,饮片区面积不得少于50平方米。 中药数量 中药饮片质量可靠,品种齐全,数量不少于400种。 医生必须这样做 医师资格 配备的医师必须是取得中医执业医师资格。 临床时间 从事5年以上临床工作。 相关要求 只提供中药饮片处方服务,不得随意扩大业务范围。
【记者走访】 多数“坐堂医”不清楚所在药店是否备案 国家从政策入手,提高了中医坐堂医的准入门槛,那么实际情况如何呢? 昨日,记者走访洛阳市的多家药店发现,均有中医坐堂医的身影。随后,记者以天气太热,容易出汗等理由到多家药店就诊,在南昌路附近的几家药店内,几名中医经过把脉等,判断记者肺气虚、脾胃虚,并开具药方。随后,记者在咨询病情的过程中,问及药店的相关资质,多数中医表示自己是退休返聘的,对于药店是否备案表示不清楚。 在凯旋路附近的一家药店,只有一名20多岁的女子在 中药柜前看书,记者咨询时,其表示自己就是中医坐堂医。在看病时,记者却发现该女子一直看的书为考试医师证的历年真题和模拟试题,该女子称自己为******中医,随后给记者开了药。 同时,记者了解到,目前一个西工区只有数家药店的中医坐堂医在区卫生局申请备案,其余均没有备案。此外,记者走访发现,部分药房的规模较小,“有独立的中药饮片营业区,饮片区面积不得少于50平方米。”等条件根本达不到。
【市民建议】 可参照营业许可证方式,公示相关资质 昨日,记者随机采访数名市民,其多数认为药店里的医生是否应该有资质。家住南昌路附近八街坊的丁女士告诉记者:“药店是搬不走的,而且一般投资也比较大,他们应该不敢弄些没有资质的医生坐诊,所以还是比较放心的。”与丁女士抱有相同想法的人不在少数,还有部分市民认为,一些中药都是慢性的调理,吃个十来天,“即使治不好病,也吃不坏,还是比较放心的。” 一名不愿透露姓名的坐堂医生告诉记者,来这里看病的多是老年人,“老年人患心脑血管、风湿病的多,还有一部分人是消化系统和脾胃有问题。”他表示,这些病西医的治疗效果肯定没有中医好。 对于医患纠纷问题,他坦言,这些药基本以温补、降火为主,很少出现医患纠纷。至于药店是否备案的问题,他告诉记者,自己本身是从医院退休的,有国家承认的证书,药店申请不申请都一个样。“再说,我们这样的中医流动性也大,年纪大了,有时不舒服都回家不干了。” 而一些市民建议,对于资质问题,可以参照营业许可执照的方式,“把中医的证和药店在区卫生局的备案都贴在墙上,这样大家一看都明白了,也有一个选择的余地,市民也好监督。”
【部门回应】 医生、药店归属两部门管理,监管成难题
那么,这名边看试题,边给记者开药的年轻医生是否有资格“坐堂”?该药店是否有设置中医坐堂医的备案?记者咨询了洛阳市西工区卫生监督中心一名不愿透露姓名的工作人员,工作人员告诉记者,根据记者提供的信息,这个坐堂医生是不合格的,“而且,很多药店的这种做法,让坐堂医和游医一样,不靠谱,但是很难监管。” 该工作人员表示,药店设置中医坐堂医,需到区卫生局申请医疗卫生许可证,但是很少有药店去办理。“另外,这些药店也不是一直请坐堂医,有时请来几天,或隔段时间来坐诊。” 同时,工作人员表示,自从医药分家,药店的这种行为,查处起来也比较尴尬,“按理说,应该是药监局管理,毕竟是设在药店里面的,但是吧,他又是医生,应该归卫生局管。” 2万家药店招聘,6万名药师求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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