@KERRY的小窝2010：程老师，我是你的铁粉，我现在就盼着深圳诊所开。还有我想问一下，我今天去朋友介绍的一个医生那里针炙，他是按病来收钱的（比如我有点多梦，他算一个病，说我要调脾胃，也算一个病，一个病200，且要求连续针5-15天，我想问一下，可以连续针吗还是要隔开几天？我只是怕碰到不好的医生。谢谢

    @程氏针灸_程凯 回复如下：

    中医治病的特点是整体观和辨证论治。

    整体观就是把人当做一个整理看待，任何单一症状可能都是整体机能状态的一个缩影或反应。而在整体观的指导下，通过望闻问切四诊收集症状、体征等信息，并进行整理分析，抓主要矛盾进行治疗，这一过程就是辨证论治。

    因此，看似不相干的不同病症可能缘于同一个原因（身体状态，也就是证），如你提到的多梦，虽因心火亢盛或心火虚旺引起，但如果同时有了脾胃的问题，则可以考虑是因为脾胃虚弱、饮食积滞，日久化热，上扰心神而多梦，或长期脾虚，致心脾两虚，心神失养而多梦，还可能因为肝火过旺，横逆犯胃，造成肝脾失和，同时肝火上扰心神至多梦。而治疗上的共性则是清心安神为治标，调和脾胃（或肝脾）为治本，急则治其标，缓则治其本。

    再说一下治疗的频率问题，针灸治疗的效果除了决定于辨证、处方好坏外，另外一个关键的因素就是施术，曾经有一段时间，有些患者来找我只为求一方，再回去找其他医院的医生治疗，后来发现走了很多弯路，因为针灸治疗的理法方穴最后还要落实到术上，同样一个穴位针刺的角度、深度和刺激量不同，效果差异很大。而术最后还要落到人的身体上，不同疾病、不同人的身体状态，接受的程度不同，所需要的刺激频率也是不同的，这些刺激频率结合身体的承受情况，结合医生的手法，就形成了刺激量，只有刺激量合适了才能达到治疗疾病的最佳效果。拿我来说，多数患者、多数疾病，我的治疗频率一周一次就可以起到效果了，对于一些特殊的疾病有可能要求一周两次，或隔日一次，但每日一次的治疗在绝大多数情况下是不需要的，而且就我的经验来说也容易造成穴位的疲劳耐受。

    最后还说一下治疗的周期问题， 大家经常听到的话是疗程，到底多长时间一个疗程比较合适？我想不同的疾病，不同的人体情况，应该不同。目前大家有些约定俗成地10次为一疗程，但就我的经验来说，这主要适用于一些慢性调理性疾病。我比较习惯于根据疗效来确定疗程，一般情况下，前1-3次的治疗为探索性治疗，医生根据四诊，结合自身经验，进行了诊断，确立了处方，进行了治疗，但由于对患者的身体不够了解（这就是为什么医生愿意治疗老患者，而患者也不愿意老更换医生的原因），希望得到这样的处方、这样的刺激方式和刺激量，患者的身体是否如其他人一样接受和正常反应（请理解，人体是个高度精密的结构，很多问题医学本身也没有弄清，换句话说已知的永远少于未知），以及明确自己的判断是否正常，以便于在后期的治疗中修正和调整。多数情况下，在这个探索性的治疗过程中，就应该见到一定的疗效，然后再根据情况确定后续的治疗疗程和巩固方案。