“牙好,胃口就好”,这句多年前的广告词让人听了备感亲切。牙出了问题,按理说就得治,但“真牙诚可贵,假牙价更高”已成为多数牙病患者的心病,如今治颗牙少则几百,多则几千,花个万元也不足为奇。一颗小小牙齿为什么会如此金贵?带着诸多疑问,记者对沈阳市的一些医院和牙科诊所进行了调查。
小诊所猛打亲民牌却暗藏暴利
记者来到沈阳市铁西区兴华街的一家牙科诊所,门前有人拿着宣传单发给路过行人,声称自家的医疗设施过硬,技术高超,价格公道。
“牙齿是大事,没牙吃不了饭,就得饿死。”这是记者进屋后,听见一名护士对正在此修牙的小朋友说的话。这名小朋友听后似乎很害怕,乖乖地随护士进屋修牙,而坐在一旁的家长则颇感满意。
等候期间,这名家长告诉记者,孩子爱吃糖,满嘴蛀牙,“这都第三次补牙了,用多好的材料都没用,过个一年半载的还得来补。”
记者注意到,这名家长给孩子补牙的单据上显示——补牙一颗,150元。家长表示,这是中档的材质,便宜的还有80元的,贵的还有400元的,“这家诊所的价钱还比较公道的”。
随后,记者来到同一条街上相距不远的另一家牙科诊所,自称从国外回来的李医生,看了记者的牙齿后,他表示,如果做保守治疗,就简单的补一下,“我给你处理,然后取一些石膏补上那个小洞。”
记者询问价格,李医生拿出价格单子,上面写着从200元到800元不等,记者随即表示有些贵。
“这不贵了,你去大医院问问都是什么价格,我个人认为中国的牙医已经很公道了。去美国修牙,一颗牙要两千元,那可是美金。”李医生有些激动地告诉记者,人们都偏信大医院,往往会花不少冤枉钱。
记者以需要考虑为由离开,随后又走了几家牙科诊所。发现各家治牙的价钱不等,有的甚至相差几百元。而且对于同一颗牙,给出的治疗意见也不尽相同。
铁西区北二路上的一家诊所就建议记者安装一个牙冠,记者不明所以,这里的林医生就为记者细细的解释一番。
“你这个做个根管治疗,然后上面安装一个牙冠,可以使你免遭很多苦。”林医生说,要是单纯补牙以后坏了也还是麻烦事,如果记者愿意做个牙冠,那就是一劳永逸。
价钱方面林医生给了个折扣,“我们根管治疗是260元起,牙冠大概是800元到3000元不等,这就看你怎么选了。但是你今天要是确定能做,我就给你打个八折。”
记者表示还是很贵,林医生劝记者,哪里修牙都贵,因为材料贵,“我们这里有进口的,那要4000多呢,我都没跟你介绍。牙看起来小,但是重要。”林医生表示,行情如此,但私人诊所总归是比较便宜。
去大医院患者多为求安心
记者随后来到沈阳市某大型医院,询问牙齿有些神经痛需要怎么治?一名黄姓医生告诉记者,这个要具体拍片子,看看根管有没有损伤,如果没伤及根管,那就只要做基本的处理,然后用石膏堵上。“但是如果根管有感染,就需要进行根管治疗,之后再做一个牙冠套上去。”
这名黄医生告诉记者,价钱多少就要看做什么标准的治疗了,“治疗费1000元起,具体情况要看病情,牙冠要看具体的材质了。原来都是金属的牙冠不太好看,而且对人体健康有碍,但是便宜,只要几百元就可以,但现在已经不再用了。”
“现在都是做烤瓷的要多一些,一颗牙要千元以上,还有更好的贵金属烤瓷牙,价格也更高一些。我建议你做贵金属烤瓷的,烤瓷冠是总称,具体要根据金属材质定价钱。”黄医生告诉记者,如果全套做下来大概4000元左右,还不是材质**的。
“现在**的应属氧化锆基全瓷冠,它的强度好,甚至超过金属烤瓷冠。虽然它的半透明性比氧化铝基全瓷冠低,但美观效果仍明显好于金属内冠烤瓷冠。”黄医生称,这样的牙冠起价就5000元。
记者随后走出诊室,在休息区见到一对母子,正在研究要不要给孩子矫正牙。记者同李女士攀谈起来,她告诉记者,男孩今年10岁,“这两年发现孩子有些兜齿,我就带他来看看有什么方法能够补救一下。牙齿是孩子的门面,会影响以后的上学和工作,趁着孩子小好治。”
李女士称,来检查就花了几百元钱,医生建议先拔掉多余的牙,再做一个牙齿矫正器戴着。“一套下来就得一万多,真是太贵了,我在犹豫要不要去外面的牙科诊所治疗,但又担心其医疗水平。”
事实上,李女士的纠结发生在很多家长身上,市民韩女士就为了一双儿女的牙齿而发愁。韩女士的大女儿就是因为兜齿花了一万元做了一套牙齿矫正器。
“当时医生嘱咐我们要每晚戴着,定期检查、治疗,这全套做下来花了两万多。”韩女士称,经过了相当长的一段时间治疗,韩女士的女儿的兜齿还是如最初那样,没有丝毫改善。“当时我就是在外面找的熟人,也没省下钱,还耽误了孩子的牙。”
近期,韩女士6岁的小儿子欢欢又面临着类似的问题,欢欢门牙长了几颗“多齿牙”,需要拔掉。这一次韩女士选择了这家大医院。“这种治疗属于手术了,需要打麻药,拔一颗牙1500元,这钱我得花到大医院,要不我不放心。”韩女士称。
亲历:高价种的牙很娇气
拔颗牙都要1500元一颗,那种颗牙又需要多少钱呢?市民刘先生的牙齿一直不好,修过牙、拔过牙也镶过牙。近几年听说牙还能种,刘先生动了心,在铁西区的某牙科诊所,刘先生的嘴里迎来了这颗“外来牙”。
“种这颗牙一共花了我一万二千元,其中包含手术费、治疗费等。”刘先生说,医生告诉自己,这牙就值一万二,手术费和治疗费都没收钱。“那也没办法,哪都是这个价钱,去大医院更贵。”
刘先生表示,自己曾咨询过,种一颗牙最低也要一万以上,“一万多都是国产的,要是进口得两万元。”
据了解,种牙是指将人工牙根植入缺牙部位的牙床内,当牙根与牙床长牢后,再在牙根上接一颗逼真的瓷牙。这样,种好的人工牙既牢固又美观,而且结实耐用,被称为人类的“第三副牙齿”。
这样的第三副牙齿,市民小严已经拥有5年了。“当时家中有亲属是牙医,给我种了这颗牙。”小严说,这颗牙自己只花了一千元,当时没觉得有什么,现在再去看牙才知道,这可是真正的“亲情价”。
小黄也有一颗“高贵牙”,她在某大医院做了烤瓷的牙冠。“当时连做根管治疗,加上这个烤瓷的牙冠一共花了3600元钱。”小黄经常和朋友开玩笑说,自己身上就这颗牙最贵。
但是,这充满贵气的牙齿却也一样带着娇气。安上一年多,小黄就觉得牙齿有些不舒服,有点松,有时还会肿痛。于是,小黄又回到了那家医院咨询,得到的回复让小黄有些惊讶,“医生告诉我,我的牙用得有点废,要省着使。”
小黄不解的是,这么贵的牙要是不能用,为什么还要安上呢?一个几千元的牙齿难道不应该具有相应的价值吗?
业内:“义齿利润是十倍”
陈雨曾经是沈阳市某齿科材料公司的员工,对于假牙里捞金的内幕他再熟悉不过。“外面安装一颗需要1000元的牙冠,从我们公司出去时不到一百元。”陈雨称,自己所在的公司算是相对正规的企业,做出来的假牙质量有保障,但是其中的暴利也能让人目瞪口呆,“义齿的利润应在成本的十倍左右”。
“就连那些大医院也在我们那里订牙,同样的牙我们也会送往一些小的牙科诊所。”陈雨透露,别看医院和牙科诊所的价钱不一样,但是货源基本相同。“因为,不论医院还是诊所都不可能自己造出牙来。”
陈雨介绍,自己公司生产的主要是金属瓷牙,其又分为镍铬合金、钴铬合金、钛合金等。“贵金属瓷牙不易伤害牙龈,减少牙龈跟金属的过敏性,同普通的金属瓷牙的确不一样。”
现在有些医院或诊所在介绍义齿时,会宣称自己的义齿材料是进口的,陈雨说,但是大部分其实都是国产的,不过是挂羊头卖狗肉而已。
“但就是这狗肉也还是有差别的,还得看在哪卖,医院和诊所同样的牙冠价钱可就相差许多了。”陈雨说,同样的东西卖给诊所时会适当便宜些,因为诊所的利润会少。同样的厂家,供的货是一样,但不同的厂子供给不同的医院时,质量就会有所不同。
“其实医院治牙肯定是要贵一些,但也不代表诊所做的就不好,贵不代表好。”陈雨告诉记者,像钛金烤瓷冠,听起来很******,是因为钛可以用在飞机上,甚至宇宙飞船上,同时它也被用在人体的人工关节、种植体上,似乎对人是没有污染。
但实际上,它应该称为钛合金烤瓷冠,它的“钛”含量只有4%~5%,其他绝大部分成分仍然是镍铬,所以它只是一种哗众取宠的噱头,和镍铬合金烤瓷冠没有本质区别。
但陈雨认为,一分钱一分货,花一千元钱和五千元钱修的牙肯定是不一样,“但是这牙是不是值五千元,就要自己去考量了。”
“市场缺少监管,诊所拿出一颗牙就敢往消费者嘴里安,这实在有些可怕。”陈雨说,消费者得安上一颗物有所值的牙,饭才吃的香。
律师:价格需经物价部门批准
对于“暴利牙”的问题,辽宁青松律师事务所的王金海律师认为,目前市场上义齿价格差别确实很大,主要是由于义齿的原料导致的。
“比方说市民常用的烤瓷牙,就有贵金属、非贵金属或合金等材料。使用钴铬合金的义齿,在色泽、质量和安全性方面就比较好,而且使用的时间也会比较长,故价格也比较高。”王金海说,由于义齿属于直接或者间接用于人体的器具,根据国务院颁发的《医疗器械监督管理条例》规定,义齿属于医疗器械,生产义齿的企业必须取得《医疗器械生产企业许可证》和口腔义齿《医疗器械产品注册证书》,其销售价格也需要物价部门的批准,进入市场的义齿应当标明价格。
因此,作为医疗单位或个体牙科诊所,不得相互串通,操纵市场提高义齿价格,或着以虚假的或者使人误解的价格手段擅自抬高义齿价格,损害消费者的合法权益。
王金海称,对于经营者因价格违法行为致使消费者或者其他经营者多付价款的,可依照《价格法》第四十一条的规定,应当由诊所退还多付部分;造成损害的,应当依法承担赔偿责任。也可以依照《消费者权益保护法》第五十五条的规定,按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的三倍。
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