据湖南省人社厅日前公布的数据显示,“新医改”推行至今,湖南省职工医保、城镇居民医保和新农合等3项基本医保参保(合)人数达7035.97万人,其中职工医保政策范围内报销比例比改革前提高约10个百分点。 与此同时,湖南省怀化市洪江区医保局副局长姚加权表示,只有约5万人口的洪江区,职工医保2010年至2012年共亏损基金3832万元。最新结算数据显示,2013年1月至4月,基金收支相抵又亏了628万元。 而洪江区的情况只是湖南职工医保“沉陷”的冰山一角。邵阳市人社局负责人表示,当地除了一个城区和一个经济强县职工医保有累计结余外,市本级和其他约10个县区均累计亏损,很多统筹地区早已“寅吃卯粮”。为还医院欠账,甚至动用了属于参保人员私人财产的个人账户余额。 即便如此,邵阳市两家大型医院负责人仍称,医院分别被该市医保经办机构拖欠超过1.6亿元和1.5亿元。“因为无法及时得到医保补偿费用支付,有医院被迫贷款给医生发工资,也有医院拒绝接收职工医保病人。”当地卫生部门负责人说。 湖南省郴州市某人民医院副院长雷某表示,医保资金拖欠医院报销款已成“潜规则”。2013年,郴州市职工医保基金拖欠医院3000多万元。 记者调查了解到,近年来,一些地方为了防止职工医保亏空继续加大,将医保资金切块下定额计划到各个医院。每年第四季度,一些医院“切块资金”用完,就向其他医院特别是中心城市大医院“推病人”。如此做法,不仅导致大医院“爆棚”,更加剧了群众看病难、看病贵问题。 12万家医院招聘,60万名医生护士求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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