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伍先生：我今年46岁了，口腔异味很严重，都不敢张口说话，到医院检查，大夫说我患有牙周病，并且让我检查血糖，请问，口腔异味和血糖有关系吗？

郑州市口腔医院牙周黏膜科副主任医师郑曦：糖尿病患者常可导致多种器官的营养不良性病变，在口腔中可发生糖尿病性牙龈炎、牙周炎。糖尿病患者肌体代谢发生改变，龈沟液中氨基酸含量增加，可使牙菌斑进一步附着而引起或加重牙周炎症，炎症又可刺激致血糖升高，而血糖长期处于高水平状态时患者防御功能低下，周而复始形成恶性循环，糖尿病患者发生重度或难治性牙周病的风险比非糖尿病患者高2-3倍。另外，患糖尿病的人还可出现口干、口渴、舌色变为深红、舌体肥厚等口腔症状。

对于有明显口臭的患者，要注意全身症状，进行血糖检查，使糖尿病早诊断、早治疗，只有血糖控制后，牙周有益菌增多，伤口愈合加快，牙周病才随之减轻；相反，重度牙周病患者如得不到及时治疗，将加重糖尿病，只有在糖尿病得到控制的基础上才能为临床治疗牙周疾病创造条件。

治疗口臭，生活中最有效的方法是刷牙。牙齿里外面都要刷，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷，各部位重复刷10次。刷咬合面时，将牙刷放在牙齿咬合面上，稍用力以水平方向来回刷，每次刷牙需3―5分钟。如果舌苔厚，还要刷舌，并需做牙周基础治疗（包括洁治术、刮治术）、清洁牙间隙等。还可用0. 12％洗比泰等化学药物漱口，清洁口腔，抗菌、消炎。

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