加强监管使行业更加规范，是近年来政策监管的一大特点，2012年，药品降价大旗仍然高高举起，而“世上最严限抗令”、“含麻黄碱复方制剂转处方药管理”等政策的出台，或将引发整个医药行业的洗牌，药店圈纷纷从品类调整，加强专业化药学服务等方面寻求突破。
 
　　降价，倒逼服务提升
 
　　新闻回放：
 
　　3月30日，国家发改委下发《关于调整消化类等药品价格及有关问题的通知》（下称《通知》），决定从5月1日起调整部分消化系统类药品最高零售限价。此次药品价格调整共涉及53个品种，300多个剂型规格，平均降幅17％，其中高价药品平均降幅22％。
 
　　10月8日，发改委正式调整部分抗肿瘤、免疫和血液系统类药品的最高零售限价，共涉及95个品种、200多个代表剂型规格，平均降价幅度为17％，其幅度与影响均低于市场预期。值得一提的是，除了下调限价外，本次价格调整还从实际情况出发，提高了如血源性八因子这样供应紧张药品的价格。这是自2006年以来，国家******明确指出，对供不应求的血制品相关药物提升价格。
 
　　影响力：★★★★
 
　　◆点评：据统计，截至目前，发改委共对药品进行了30次降价，发改委负责人表示，“药品价格调整对日费用高的药品加大了降价力度、对日费用低的药品不降价，鼓励价格相对低廉药品的生产供应；对部分临床供应紧张的血液制品适当提高价格；对专利等创新型药品适当控制降价幅度，利用价格杠杆促进药品的研发创新；对原单独定价药品，进一步缩小了与统一定价药品之间的价差，以促进市场公平竞争。”但是也有医药企业表示，一次次降价让在成本高企下的药企有些吃不消。
 
　　而在药店方面，随着药品降价，很多品种在药店已经没有价格优势，药店只有通过提高服务能力，调整品类结构等手段提高竞争力。
 
　　其实，药品降价不是最终目的，最终应该探索出采用药物经济性评价和国际价格比较定价等方式，建立起一种完善合理的价格形成机制，才能有效促进医药行业正规有序的发展。
 
　　
 
　　限抗，催热“中药抗菌”
 
　　新闻回放：
 
　　5月8日，卫生部公布了《抗菌药物临床应用管理办法》，这份将在8月份正式实施的条例主要涉及到三点内容：建立抗菌药的非限制使用、限制使用、特殊使用三级管理制度；构建抗菌药在临床医疗机构的准入和退出机制；明确监督管理主体对象和法律责任。
 
　　新规定不仅管制的基调毫不动摇，而且，还有走向常态化与精细化的趋势。监管的渠道开始拓展至先前管理松弛的二级医院和专科医院，抗生素的使用限制也细致化，如口腔医院抗菌药物品种原则不超过35种，肿瘤医院少于35种，儿童医院不到50种等。

    ◆点评：
 
　　据有关部门统计，自从8月1日实施限抗令以来，今年医药全行业抗生素销售量相比去年下降10％。尽管在大多数人看来，此次出台的限抗令主要监管对象是医院的医生，但是其对药店终端的影响仍不容小觑。
 
　　阿特维斯（佛山）制药有限公司市场部经理区凯璇就表示，随着医院方面的监管加强，尽管一些抗生素厂家可以找到经营不规范的小药店的漏洞，但在占市场大部分份额的、经营规范的大型连锁药店中，抗生素的销售受到影响也成为必然，并且随着竞争的加强，抗生素经营品种必将重新“洗牌”，药店最终会选择与竞争力更强的大型品牌厂家合作。
 
　　从长远来看，抗生素使用限制是大趋势，因此逐步选择抗生素的替代品是不少药店的做法。而不受限制的中药抗菌药会是重点提升的对象，市场空间将可能大幅增加。扬州众和祥大药房总经理吕智琳就表示，众和祥大药房的抗生素占比约为16％，是药品销售的主要利润来源之一，在限抗令实施后，销售占比已经下降至约10％，造成了利润的下降。可见，限抗令对药店经营，特别是经营规范的药店还是带来了较大的影响。因此药店必须从调整品类入手，寻找替代产品，同时还应该加强与品牌工业的合作，共同消化限抗令带来的不利影响。
 
　　（资料图片）
 
　　严管含麻黄碱制剂，让替补产品登场
 
　　新闻回放：
 
　　8月30日，国家食品药品监督管理局发布通知，要求原则上不再批准含麻黄碱类复方制剂仿制药注册；限制最小包装规格的麻黄碱含量。同时，销售含麻黄碱类复方制剂的药品零售企业应当查验、登记购买者身份证。
 
　　12月初，SFDA，再次发出通知，加强对含麻黄碱类复方制剂药品的管理。通知中指出，麻黄碱含量超过30mg的复方制剂已从非处方药转为处方药管理。其中氯雷伪麻缓释片、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、氨酚氯雷伪麻缓释片、那敏伪麻胶囊、扑尔伪麻片和复方布洛伪麻缓释片6种含麻黄碱类复方制剂已转为处方药管理。SFDA要求药品生产企业对相关药品说明书进行修订。
 
　　影响力：★★★★
 
　　◆点评：近年来，有不法分子利用含麻黄碱的药品，制造毒品，给社会治安带来了严重影响，为此有关部门加大了对含麻黄碱复方制剂的管理，对此很多顾客和药店经营者表示理解。
 
　　据悉，国内取得药监部门批准上市销售的含麻黄碱类复方产品达数百种之多，多为感冒药和平喘药物，是市场上最常用的非处方药，更是药店销售的“明星”，加强管理后感冒药的销售必然受到一定影响。
 
　　而从媒体报道来看，在实行实名制购买以后，就有不少药店为避免“麻烦”，而将含有麻黄碱成分的药品下架。
 
　　该如何应对该政策对药店造成的影响呢？重庆和平药房连锁有限责任公司在限购政策实施后，即对相关产品进行专柜集中陈列并标以明显标识。消费者在没有携带相关证件无法购买时，在店员的推荐下，也能接受其他可替代产品，“感冒药的品项太多了，含麻产品可替代产品很多。从和平的统计数据来看，感冒药的整体销量没有受到影响。”而浙江天天好大药房连锁有限公司则主要通过增加OTC品类和中成药品类的方式，弥补含麻黄碱复方制剂销量下降的影响。据了解，通过品类的及时调整，药店没有出现感冒药销售受影响的情况。
 
　　可见，面对政策的影响，药店仍可以通过专业的药学服务，适当的品类调整手段，以及发挥药店便利性优势等手段，化危为机。