十六、皮肤类用药

㈠痤疮（青春痘）

常识判断：痤疮多由螨虫感染引起，主要与以下因素有关：皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺导管堵塞，导管内细菌感染引起的炎症。

用药原则：外用抑螨药+抗生素+清血（除螨）药

一般用药：清热暗疮片，维生素B6片，人参皂，硫磺皂

联合用药：⑴维生素B6片+清热暗疮片（皮肤病血毒丸）+人参皂

建议顾客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食，不要挤压粉刺，以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。

㈡皮炎

常识判断：皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症，例如湿疹、皮肤过敏等。皮炎有多种不同的种类，如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有：局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。

用药原则：对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂

一般用药：皮炎平、顺风康王，曲咪新，抗菌癣湿

联合用药：⑴曲咪新+抗菌癣湿

建议顾客：干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物，以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处，以免将皮肤抓破和继发感染。

㈢皮肤细菌感染

常识判断：常见的皮肤细菌感染有：疖、痈、脓疱病。疖（疖子）是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎，导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症，此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮，为－常见的化脓性皮肤病，可经直接接触病变处而传染，多见于儿童。

用药原则：抗生素+小儿专用对症药膏

一般用药：百多邦、盐酸左氧氟沙星，牛黄消炎片，栀子金花丸

联合用药：⑴栀子金花丸+百多邦（严重者可酌加抗生素）

建议顾客：不要弄破、挤压疖子，以防感染。如果疼痛剧烈，可服用止痛药，使用外用抗

生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖，防止并发症的产生。注意不要用力抓痒，抓破皮肤后容易引起感染。

㈣皮肤真菌感染

常识判断：真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病，通称为癣。如：足癣、花斑癣、体癣，股癣，甲癣（灰指/趾甲）。

用药原则：对症外用药+口服抗真菌药+保肝药

一般用药：达克宁、克霉唑，皮康王，皮康乐

联合用药：⑴皮康王+皮康乐

⑵克霉唑+皮康乐

⑶曲咪新+抗菌癣湿

⑷亮甲（亮灰甲）+斯皮仁诺

建议顾客：注意清洁，不要与别人共用毛巾，尤其是在公共浴室，以免传染。**是穿全棉的袜子，每天更换。**穿透气性好的鞋，可以在鞋里撒一些抗真菌药粉，以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用，直至真菌感染的症状消失后至少2周。

㈤皮肤过敏

常识判断：过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质，如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感，接触后引发一系列的症状。典型症状有：呼吸道过敏，肠道过敏，皮肤过敏，皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎，过敏性结膜炎。

用药原则：抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂

一般用药：敏迪、西可韦，氯雷他定，西替利嗪

联合用药：⑴盐酸西替利嗪+维C咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙

⑵氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙建议顾客：如果过敏是由药物引起的，要求病人立即停用该种药物，并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒，让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏，抓痒只能

使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热，这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。