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儿童口腔不良习惯的危害及治疗(上)

2014-02-11      来源: 沈阳牙医李响   访问量:931    在线投稿

    宝宝成长过程中或多或少会出现一些口腔不良习惯。牙齿受力会产生位移,这是牙槽骨的特性,也是正畸治疗的生物学基础,正畸加力是让牙齿朝希望的方向去移动,而不良习惯则正相反。一般情况下,唇舌等加诸在牙齿上的力是平衡的,如果有不良习惯破坏了这个平衡,牙齿就将发生错位,医学上称为错合畸形,影响功能及美观,严重的还会引起颌面部骨骼发育畸形,所以儿童不良习惯需引起家长们的重视。
    儿童口腔不良习惯有以下一些表现:
    1.吮指习惯:吮指俗称“果手指头”,大多数婴儿都有吮指习惯,宝贝吮指是了解自己能力、对外界积极探索的表现,说明宝贝支配自己行动的能力有了很大提高,且对稳定婴儿自身情绪也有一定的作用。随着年龄增长,一般2岁后会逐渐减少而慢慢消失,如果持续到3岁以后,对牙及颌面部发育将有不良影响。 吮拇指可使牙弓狭窄,上前牙前突、前牙开合;

    吮食指、中指可形成下颌前突,下前牙反合,严重者使上下颌骨关系失调,形成面部畸形。

    检查下您孩子的手指就可以知道他有没有这个不良习惯了,长期吮指可在手指上形成胼胝体,俗称老茧。如果发现,要立刻采取行动哟。
    治疗方面可以戴指套,口腔内也可以戴矫治器。



2.舌习惯:一般继发于吮指习惯造成的开合间隙,或因舌体过大等原因造成,有时也发生在吞咽时。异常舌习惯往往造成上颌前突及开合;

吐舌习惯最典型的危害是儿童将舌尖伸在上、下牙之间,使前牙出现两边小中间大的梭形开合。

   吐舌的破除方法可以到牙医处做不良舌习惯矫正装置,相比第一个,我个人更喜欢第二个,堵不如疏,转移孩子的注意力,孩子只顾着玩转这个圈,就没有精神头去舔牙齿了。

    有些孩子因舌系带短造成发音时舌体上抬困难,说话时卷舌不足,舌体顶于下前牙,易造成反合,同时发音不标准。我把这个也归纳在舌习惯当中,家长需留意:您的孩子说话吐字是否清晰,如果不清晰是什么原因造成的,是口腔有问题还是发音习惯不对,找专业医生进行检查,如有需要尽早进行舌系带手术;也有些舌体无异常,但发音习惯不正确,我有5岁的小患者现正因此聘请专业教师进行一对一的发音训练。
    3.异常唇习惯:咬唇习惯多见为咬下唇,易造成上前牙唇向移动、下前牙舌向倾斜,影响美观及心理健康。




少数可见咬上唇的不良习惯,形成反合,也就百姓常说的地包天,


 治疗方法为到专业牙医处检查并制作唇习惯破除装置,如已造成颌面骨骼发育异常则需要制作功能性矫治器。


4.口呼吸
    正常的呼吸方式为鼻呼吸,肺活量增大时辅助用口呼吸;当儿童因患过敏性鼻炎、腺样体肥大、鼻窦炎等鼻咽部疾病时,造成鼻呼吸不畅,继而被迫用口呼吸。

长期的口呼吸破坏了口腔、鼻腔的气压平衡,致使鼻腔不能向下扩展,造成腭盖高拱,同时张口呼吸妨碍牙弓宽度发育造成牙弓狭窄、上前牙突、开唇露齿,唇厚、鼻扁、目光呆滞,耳鼻喉科称为腺样体面容、痴呆面容。


(图为6岁女孩有严重口呼吸习惯,没有及时治疗,到9岁就变成右图这样了。)
     同时这类患儿由于上前牙外露,牙及牙龈表面易干燥、牙面缺乏自洁作用,易使菌斑堆积产生龈炎、龋病。家长可趁孩子熟睡用镜子、羽毛等放在口鼻处进行自我检查或找耳鼻喉医生专业检查,如有鼻咽部疾病,需先治疗,待鼻咽部通畅后找专业牙医进行口呼吸不良习惯的纠正及唇肌训练,改变孩子的口呼吸习惯。



(图为各种唇肌训练器)

(口呼吸纠正前后面容变化)
  我一般喜欢建议我的口周肌肉异常、需进行唇肌训练的儿童患者学一项吹奏乐器,比如笛子,这样即锻炼了口唇肌肉又增加了一项音乐技能,岂不两全?

未完待续/to be continued...

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