现在的医疗更象是一种服务，对于工作的性质则是一种义务。俗话讲：拿人钱财，替人消灾。现代牙科技术支持与提供信息的服务已经成为发展的主流，至少很多人都是这么认识的。特别是技术支持，因为这样就可以更好的进行治疗。另外不少公司都说能解决技术上的问题，这算的上是另一种服务。那是不是所有技术上的问题都能解决？肯定不是。解决不了怎么办？那就想办法解决。

    我是97年毕业的，说实话，在这个泥坑里趟也就是这三年的事。中国大大小小的牙科诊所、加工厂、材料商的数量估计要比我的头发多，在这个行业混最常听到的话就是“合作”。什么又是合作？小地方是找活干，而且是找他合适的活。大地方也是找活干，找高利润。小的地方没技术，小活太苦，大活又接不了。大的地方有设备，而且还养了一群人，不过技术拔尖的没有。不管是大是小都会说：“我怎么就不行了”？那好，我弄个髁式的颌架，然后再转移个咬合，你给我把它做个蜡牙，咬合按髁导恢复就行了。结果呢，都不吭声了——因为不会用呗！现在的材料商和加工厂与门诊就是供求的关系，甭管大公司小公司、大加工厂小加工厂、大门诊和小门诊都是这样，你需要什么，我就给你弄。于是乎，“买卖”“生意”成了维持相互平衡的主要关系而存在，这也成了主要的（中国式）合作方向。所以，在中国你看不到新兴的牙科技术产业，也就没有开发和研制的机制，更多的是人家有啥我卖（或买）啥，追随的什么“******”“先进”“潮流”“时尚”等等，不过是跟在幼儿园阿姨后面的一群小朋友——你不懂就要听话。正所谓是：因为单纯，所以无知。以我看，这跟傻没什么区别，只不过听上去容易接受。那什么才是合作？昨天在网上找到一个关于古代狩猎的描写。其中有拿弓箭的、有拿刀的、有拉网的、还有一个或多个核心人物。他们共同合作、打死猎物、然后分享。按我的想法来看这才是合作，从分工到目标必须是一致的。可发展到现代人类太聪明了，思维也复杂了，合作的精神还不如群狼（摘自归隐的《再论合作》）。
    但从现代人的合作态度看，拉网的把网撒出去（甭管网没网住）就会说：“放箭吧”！放箭一拉弓（甭管射没射中）告诉拿刀的：“过去砍吧”！拿刀的傻了吧唧的过去了，与猎物搏斗半天终于砍下一条大腿，最后大家晚上喝了几杯——为了庆祝合作愉快。中国的牙医就是拿刀的那哥们，自以为走的是光辉大道，实际是帮人家“填坑”。这就是“中国式”的合作，因为是要完成“中国式”的目标。

    我们牙医的目标是什么？我想肯定有人站出来说：“解决患者的疾患”！好，高尚。那我就谈谈收费的问题——我就是虚伪那伙的了。今天跟位医生聊手术的事，几年前，一个小小的阑尾炎手术是500~1000元，现在最少是5000元。而口腔相关的任何一个治疗的费用这几年有明显的上涨吗？做任何手术和治疗没听说过有保修的，包括安装假肢，可口腔的镶牙和种植就涉及保修了。都说看牙治牙贵，可谁又把风险当会事了？有躺治疗椅看牙镶牙有讲价的，怎么没看见躺在手术台跟主刀医生讲价的？从现在的中国牙科发展来看，根本谈不上什么医疗行业的发展，而在大多患者眼里牙医不算是个正经八百的医生。也许有些哥们会说：“现在的患者有问题”。那好，你觉得患者没把你当医生是谁的问题？打个比方，你去饭店要了个菜，吃起来还不如自己下厨房做的，一个没发挥出专业水准的厨子算是厨子吗。你说这问题根源在谁？再说说所谓的为患者XXX，在医疗上，医疗质量判断的一个主要指标就叫做诊断符合率。在中国医院医疗质量统计报表中关于诊断的标准主要有：入院与出院诊断符合率、住院手术前后诊断符合率、病理检查与临床诊断符合率三项。口腔医疗一般多数与第一条相符，就是患者治疗前与治疗后的诊断符合率。那么，现在就医时的误诊率是多少？以下是摘自纪小龙医生在搜狐博客中发写的，现在都以尸体解剖的最后诊断与生前临床诊断的对比结果作为判断误诊率的可靠指标，纪小龙医生收集国内外几十篇有关的报告，得到的临床诊断与解剖诊断符合率是：

    美国的研究报告结果

    1938年 65％

    1959年 61％

    1974年 57％

    1983年 53％

    1998年 55％

    中国的研究报告结果

    50年代 28.7％

    60年代 29.1％

    70年代 36.7％

    80年代 32.5％

    其实以我看误诊并不是很可怕，而接下来因为误诊导致的误治才可怕。牙科或者医学的发展，归根结底就是为了正确性和合理性的治疗，而这是一个漫长的过程。可是没有失败就没有成功，对于现在中国牙科领域，更多的是重视学习正面经验，忽略负面教训的总结，以至不能正确的面对现实。也许真应验了一句话：离人的本质越近，也就离生活的真相越近。也许这一切最真实的就是中国的牙科，或者说是“中国式”的牙科。