你有没有这种感觉：现在12岁以后戴牙套矫正牙齿的孩子越来越多。记者走访的昆明5所小学六年级班，矫牙的孩子少则三五个，多则七八个。牙套如今在中小学，就如眼镜一样越来越多，而矫牙在治疗和整容之间的界限则显得愈发模糊。面对各种矫治标准以及相差巨大的收费标准，家长们莫衷一是。更重要的是，这一切没有第三双眼睛来监督。

戴牙套的孩子还不少

哪怕提早到10年前，戴牙套矫正牙齿的现象肯定不如现在多见。

春城小学六年级7班有3个学生正在矫牙，当问及矫牙的原因时，3人都表示，因为自己牙长得不齐，父母要求矫正。其中何晓谦和王雅文都戴了2年的牙套。另一名学生李惟可说，自己矫牙除了为矫正外龅的门牙外，还希望能够通过矫牙改变下颚的形状。

李思琪是**小学六年级学生，她戴牙套的时间已经1年了。她说，戴牙套是因为牙齿长得不整齐、不好看，一开始戴上去时有点疼，后来就没有什么感觉了，除了不能吃口香糖、不能咬硬物以外，平时并不需要特别的护理。由于矫正的早，今年6月份，李思琪就可以取下牙套。在李思琪的班级，63个人中有7个都戴着牙套。

武成小学的保健医生说，学校一个班里戴牙套的孩子就几个，为了健康和美观的需要戴上的。

记者还走访了书林一小、云师大附小学生。其中，书林一小六年级学生玲玲（化名）班上，和她一起戴牙套的同学也是七八个。

矫牙既为健康也为爱美

13岁的贝贝在拔除了两颗恒牙后，花费4500元戴上牙套，开始了两年矫牙生活。

妈妈王女士说，小学6年级毕业那年，就因牙齿错开得比较厉害，排列不整齐，刷牙不好刷等问题，医生建议该做了。当时，她年纪小，怕疼不愿意，也没有强迫她。升入初一后，牙齿外形确实看上去不美观，周围有将近一半的同学在矫牙。女儿听取了同学传授的经验，同意去矫牙。

这时，心疼女儿的爸爸不同意了。拔掉4颗牙后，牙齿之间的间隙增大，是否会影响到咀嚼？老了牙齿是否会比没矫牙的人脱落得更快？医生则告诉夫妻俩，通过合理的排列组合，牙齿整齐后，相反会保护牙齿。贝贝的两个姐姐也矫牙完毕，拔了4颗，看上去比较美。不顾丈夫反对，王女士比较了几家大医院，最后在同学的推荐下选择了省中医院。

贝贝怕疼，先期拔两颗，医生说可以循序渐进地来矫牙。后来，王女士问女儿，如果知道这么疼，再给一次选择的机会，矫不矫？没想到，女儿想都没想，就回答愿意。人长大了，爱美之心就强烈了，挡也挡不住。

和朋友家儿子上高一还得矫牙，出血时间长，戴牙套要3年相比，王女士觉得现在的决定是对的。这个男孩也是以前不愿意矫牙，现在家里不同意，自己非要矫牙。“可见晚矫不如早矫，治疗时心理过程也比较矛盾，医生说现在是矫牙黄金时期，不想错过。”王女士说，4500元虽然是一次性缴清，但医生说会一直治疗到好，也算宽了心。

矫治费用缺乏统一标准

戴牙套的孩子为什么多了？一名受访牙医对记者说，现在矫牙孩子多了，除了生活水平提高，有能力考虑牙齿问题外，还有现在孩子的食物过于精细，咀嚼功能受到影响。

昆明医学院附属口腔医院口腔预防儿童牙科医生赵雪菲说，孩子该吃硬的食物时，就得吃硬的。颌骨发育是遵循“用进废退”原则，也就是多吃硬的食物，刺激颌骨发育长度，恒牙萌出后位置就够，如经常吃精细到嘴就化的食物，容易至颌骨发育小、短，恒牙萌出后位置不够，形成拥挤。比如可给孩子吃米饭时，大人非要嚼碎了喂，稀饭做得又软又烂，明明是给老人吃的嘛。

另外一个问题是，目前市场上矫牙产生的费用差距很大，缺乏统一标准，让消费者无以适从。春城小学学生何晓谦说，戴两年牙套，整个过程花费大约7000元，而她的同学王雅文只花了2000多元。

王女士说，女儿4颗拔牙的治疗费和一些大医院相比，便宜了5000多元。但和去年问的价格相比，足足涨了1000元。“作为家长费用上也不好讨价还价，只能医生说多少我们交多少。” 张先生认为，应该有一个具体的矫治标准，方可消费得放心。记者采访时也听到一个说法：卫生部门官员到口腔医院调研时也感叹“收费太高了”。

“作为一个医生，我也感慨正畸矫治牙齿费用太高，动辄一万多块钱，放在任何一个普通老百姓身上都是难以承受的。”一位业内人士说。

◎专家观点

12～16岁是矫牙黄金期

通常情况下，孩子在6～7岁时开始换牙，直到12～13岁，乳牙全部脱落，长出的恒牙将陪伴孩子一生。

矫牙，医学上专业的说法叫口腔正畸。云南省第一人民医院口腔矫形科主任彭迎春说，从孩子12岁左右换牙结束，到初三之前，是矫牙的黄金期，16岁以后虽然也可以矫正，但无论是时间还是患者所承受的痛苦都会增加。

彭迎春说，牙长得不好，不仅会影响到颌面部的发育异常，也就是俗称的“地包天”、“包谷嘴”等。从而影响到牙齿咬合的功能，食物不能充分咀嚼，营养物质难消化吸收。同时，由于牙排列不整齐，刷牙难以完全刷干净，久而久之将会引起各种牙病。

据统计，上世纪60年代我国青少年牙颌畸形的发病率只有40％左右，而如今乳牙的发病率在50％左右，而恒牙的发病率则高达72.92％！牙科医生朱惠兰告诉记者，其所在门诊每年来进行牙齿矫正的人约有200～300左右，其中80％都是12岁左右的孩子。

彭迎春说，引起牙颌畸形的原因很多，除了先天遗传，不良的口腔习惯，家长对幼儿牙齿发育监控不到位，以及现在的饮食结构都会导致牙颌畸形。但是，大多数人并没有重视这一问题，仅仅作美观考虑是远远不够的。

◎消费提醒

需不需要矫牙？

多看几位医生再决定

“在我看来，只要牙齿不妨碍你的咀嚼功能，就不希望去做矫正。总不能每个人的牙齿都用标准牙来排列吧。”一些家长的担忧，彭迎春表示很理解。彭迎春说，有时候牙齿太齐了，反而没了个性。

彭迎春说，有医德的医生不会过度推荐矫牙的，一般都是从专业角度来说，非做不可，对身体健康有隐患的才矫治。个别牙齿不齐，不做建议。她建议，判断一个医生的专业标准，就是对患者提的问题都能回答清楚，比如有什么隐患之类，这样的医生矫牙比较科学。反之，家长就要小心、谨慎了。

家长一定要多问，多比较。最重要的一点，不要忘记签订治疗协议书，什么是医生承担的，明确双方责任。

在这个问题上，昆明医学院附属口腔医院口腔预防儿童牙科医生赵雪霏和彭迎春的观点不约而同：千万不能找没有行医执照、消毒不严格的诊所。治牙是出血性治疗，容易引起血液污染，导致艾滋病、肝炎等传播。

如何判定牙齿是健康治疗还是被诱导美容？赵雪霏说，每个医生看问题的角度不同，不一定吻合。多听几位专家的看法，治疗方案、经费等心里就有个底了。

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