博客写了有一段时间了。也有一定的浏览量了。我知道有一些专业人士也在看我的博客。有临床医生，也有在校的学生。
    我写了很多书本上没有的东西，甚至直接称自己是邪派的。
    很奇怪的是，居然没有同行站出来指出我的错误和问题，也许是他们觉得我写的很可笑，不屑于和我这样没知识的人理论。和我讨论这些丢了他们的身价。
    当然，也有一个朋友直言我是文笔很差，这是什么狗屁医生啊。
    因为这位朋友除了骂人没有说出任何实质性的东西，没有说出我到底哪里说错了。我理所当然的认为他是同行的嫉妒。随手把他删除了。也许他认为我根本就没有说对的地方吧。
    倒是有很多的在校学生和我联系。称我为老师。我知道，我把他们都带坏了：）
    今天还说烤瓷，虽然很多人认为烤瓷牙有很多的问题，如磨好牙，对牙齿损伤过大。也有很多很多的人站出来以自己的亲身经历来说明做了以后如何如何不好，很后悔。
    不过我坚持认为这不是烤瓷这个方法的问题，而是医生的问题，包括医生的技术问题，适应症的选择问题和材料的问题。
    1.我们先说医生的技术问题。
    因为烤瓷牙磨牙较多，所以不停的有新技术和新方法出现试图取代它。包括隐形义齿，包括烤瓷贴面，包括种植义齿。
    不过始终无法真正的代替它。烤瓷牙以它顽强的生命力存在肯定是有它的原因的。
    很多人把这个原因归结于医生是靠它来维持自己的暴利。这对烤瓷牙这个技术不公平。
    隐形义齿基本上处于淘汰半淘汰的位置。矫正，种植和烤瓷贴面也有很多它们需要完善的地方，也不是说一点的副作用都没有。
    不能否认的是，做烤瓷的门槛很低。随便找个地方学上两三个月就可以上手。而矫正，种植和烤瓷贴面就不是谁都能做了。
    做烤瓷的医生的整体水平和素质要比做矫正，种植和烤瓷贴面的医生的整体素质差很多。
    所以单独从这几个做法的市场反馈来说明烤瓷牙这个方法不如矫正，种植和烤瓷贴面，这不公平。
    相反，以这样的素质的医生做出来的东西还能和那些高手，专家做出来的矫正，种植，和烤瓷贴面相抗衡恰恰说明这个方法的先进。

    2.再说适应症的选择问题。
    打个比方，严重的氟斑牙和四环素牙。这两种牙齿虽然有一个共同的表现是很不美观。但是还是有区别的。
    氟斑牙质地很硬。而严重的四环素牙质地很差。所以严重的四环素牙做烤瓷贴面我认为是不太好的选择。
    烤瓷贴面的优点是磨牙少，但是它根本就起不到保护牙齿的作用，仅仅是改变了美观。这和我们用烤瓷类技术来治疗四环素牙的初衷背道而驰。
    而烤瓷贴面与牙齿过长的临界线又大大的增加了继发龋的发生几率。
    而且，更容易脱落。
    如果是氟斑牙，做贴面还算可以。
    写到这里。回想起我做的这些烤瓷牙冠，严重的四环素牙做过很多的全口，但是氟斑牙还真的没做过一个。
    3.不能不说的材料问题。
    现在烤瓷牙的材料出的过多过乱。不知道别的医生，我是深深的觉得学习的速度跟不上新出材料的速度。
    个人觉得为什么新出材料这么多这么快呢。也许有这样的几个原因。
    一是医生始终在回避一个问题，就是医生是吃技术饭的，和记者写稿，画家画画的道理是一样的。回避的结果就是当一种材料的成本被患者所熟悉以后就不得不找新的材料继续躲避。什么含钛合金，什么纳米烤瓷。。。。。
    二是医生门诊之间大打价格战。低收费带来的必然是降低成本。拿贵金属烤瓷这一项来说，就有不下恐怕10种含量。什么89.5％的黄金。什么86.2％的黄金。什么70％的50％的。好，你门诊做贵金属烤瓷2000，我就1500，它就1200.结果只能是用低含量的材料来做。
    三是和人们试图用种植和贴面等来淘汰烤瓷的道理一样。人们一直在寻找一种材料能够比镍铬好一点，比贵金属价格低一点。遗憾的是，从一开始。这个努力也许就是错误的。

    未完待续：）