【学前有嗑唠】
这一章内容庞杂、琐碎，特别是机制这块很难记。下面总结的一些表格挺好的，大家多看看，这一章也很容易丢分，复习的时候，**权衡这部分的复习策略。

【大纲要求啥，我们就学啥】
1.分类与机制：抗恶性肿瘤药的作用机制及其分类
2.干扰核酸生物合成药：氟尿嘧啶、巯嘌呤、甲氨蝶呤和阿糖胞苷的临床应用和不良反应
3.直接破坏DNA结构和功能药：环磷酰胺、白消安、丝裂霉素、博来霉素和顺铂等的临床应用和不良反应
4.干扰RNA转录药：放线菌素D、多柔比星的临床应用和不良反应
5.影响蛋白质合成和功能药：（1）长春碱、长春新碱和紫杉醇的临床应用和不良反应（2）门冬酰胺酶、三尖杉酯碱作用特点
6.影响体内激素平衡药：氨鲁米特、他莫昔芬和氟他胺的临床应用

【那，我们这就开始摇滚吧！】
第一节　抗恶性肿瘤药物作用机制和分类
　　一、分类与作用机制
　　（一）干扰核酸（DNA、RNA）生物合成的药物
　　1.嘌呤核苷酸合成抑制剂，如巯嘌呤等。
　　2.胸苷酸合成酶抑制剂，如氟尿嘧啶等。
　　3.二氢叶酸还原酶抑制剂，如甲氨蝶呤等。
　　4.核苷酸还原酶抑制剂，如羟基脲等。
　　5.DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞苷等。
　　（二）直接破坏DNA结构和功能的药物
　　通过共价键直接与核酸结合，使DNA链交连或断裂，破坏DNA功能。如烷化剂、丝裂霉素、顺铂、丙卡巴肼等可与DNA交叉联结；博莱霉素靠产生自由基破坏DNA结构。
　　（三）干扰RNA转录的药物
　　本类药物可嵌入DNA碱基对中，阻碍RNA转录。如放线菌素类、柔红霉素、阿霉素等。
　　（四）影响蛋白质合成和功能的药物
　　干扰氨基酸供应，干扰细胞内蛋白质的合成和装配。如门冬酰胺酶、紫杉醇、秋水仙碱、长春碱类。
　　（五）影响体内激素平衡的药物
　　因某些肿瘤的生长依赖于体内激素水平，本类药物通过改变激素平衡而发挥作用。如雌激素、孕激素、雄激素和肾上腺皮质激素等。