新华网南京11月26日电（记者 苏华）常见的妇科疾病，医生却让患者去一家新中亚药店买药！公立三甲综合医院的药房竟然没有治疗这些疾病的常规用药？近来，到无锡第四人民医院妇科就诊的患者大多遭遇到这样的怪事。无锡四院给本网发来回复称：新中亚药店是医院自己开的企业。那么，这样做的目的是什么？记者进行了调查。

    网友：大医院药房没有常用药？

    网友“realshirley ”发帖称，近日她到无锡四院看妇科，挂号费1元，化验费55元。“我拿了化验单回到诊室，医生问前面的患者有没有医保，她说有的，医生拿出一张纸刷刷写了一堆药，让她去楼下的药店拿药，拿了上来教她怎么用。这么大的医院自己都没有药？”“realshirley ”满脑子疑惑，轮到她时，医生看看化验单，也拿出纸开了药，说：“你也去楼下药店拿药。”她纳闷：“医院里有没有自己要拿的药呢？”“没有的，这些外用药我们医院药房里面没有的。”到新中亚药店后，她看到药的价格单：水青1盒/42.6元;延华2盒，每盒9.8元;苯扎1盒/69元，合计131.2元。

    这位网友的遭遇是不是个别情况？连日来，记者多次来到无锡四院妇科门诊进行暗访，发现类似的情况很普遍。

    患者陈女士因为此前体检被查出宫颈糜烂来到四院复查，“医生让我到新中亚药店去拿药，他给我开了3盒药共136.8元。”记者看到，陈女士拿到的是兴易比可头孢地尼分散片，每盒6片，药品发票上盖着“无锡市新中亚大药房”的章，药费是从医保卡的基本账户支出。

    记者在新中亚大药房看到，短短15分钟左右，前后有十多人进入药店配药，除了妇科用药，还有部分手术用药。还不时有穿着白大褂的医生和护士带着患者的医保卡来此代刷卡购药。

    院方：新中亚药店是医院的企业

    根据无锡四院官网介绍，该院妇产科是江苏省重点临床专科，科室年门诊量6.8万人次左右，年出院病人近3600人次。记者从无锡市工商局的企业登记信息中查询到，无锡市新中亚大药房于1993年12月3日成立，为集体所有制。经营范围包括：处方药与非处方药：中成药、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、生物制品（除血液制品）的零售；医疗器械（按许可证所列项目经营）的零售。

    作为一家三级甲等综合性医院，医院药房是否有阴道炎、宫颈糜烂等常见妇科疾病的医保目录用药？医生为何要让患者去新中亚药店购买？该药店和医院是什么关系？

    无锡四院给本网发来书面回复称：我院新中亚药店是社保定点药房，与医院药房统一执行无锡市医保政策，且同类药品价格与医院一致，故不存在药品利润空间更大的问题。

    医院还表示，从方便病人出发，免去病人重复排队、缴费和取药过程，医生在充分告知病人并征得病人同意之后，建议病人到新中亚药店购买所需药品。新中亚药店系医院三产集体企业，接受医院财务和无锡市医管中心财务统一管理，所有利润上交医院财务大账，并接受市财政监督管理。新中亚药店是对医院药房药品类别的补充，主要目的是方便病人购药，病人对购买药品的药店有完全自主选择权。

    疑问：医院与药店唱“双簧”？

    “三甲公立医院药房使用的必须是省卫生厅中标目录的药品，像这些常见妇科疾病在医院药房有药可治。”无锡一位资深妇科医生告诉记者，像阴道炎的医保用药可以用奥硝唑栓剂，一盒4支只要17元;霉菌性炎症可以用凯妮汀栓剂，一个月用一支，只要40多元。她认为，洗液和口服用药一般不需要，“这些初诊患者用省卫生厅中标目录用药完全可以治疗，只有顽固性的并且是经过实验室检查确认耐药的患者才可能需要用目录外的药。”她认为，医院药房配的通常是医保目录内的常规用药，目录外用药只能是一种补充。

    那么，四院妇科医生如此违反常规的做法背后，究竟是什么目的？卫生系统业内人士透露，医院的用药量和是否合理是有严格监控的，如果医生让患者到新中亚开药，那么医院的药占比就会明显降低，这一指标是与医院年度绩效考核挂钩的。同时患者的人均费用表面看起来也可以下降，医院甚至可以通过增加检查费来获取更多利益。此外，有些药品要进医院的话，要经过层层招标，直接放在药店里卖则省掉了这些环节，医生就可以放心大胆地开贵药、多开药了。