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杭州建立医保定点零售药店监管新机制

2014-02-26   作者:魏奋    来源: 杭州日报   访问量:100    在线投稿

  杭州市人力社保局和市食品药品监督管理局,昨天宣布共建杭州医保定点零售药店监管新机制。两局联合成立医保定点零售药店监管工作协调领导小组,建立联席会议制度,今后将共享信息资源,更好地实施长效监管。

  市人力社保局副局长江冰说,杭州的基本医保参保率,目前已经达到98%以上。截至今年10月,全市参保人数达到817万余人,已经进入“全民医保时代"。

  在杭州主城区,已有超过一半的药店被纳入医保定点。全市医保定点药店总数达到了1071家,而且还在继续增加。参保市民无论在单位还是自己家里,出门不用走多远就可以找到医保定点的药店。

  但老百姓在买药越来越便利的同时,职能部门的监管难度也越来越大了。

  少数定点药店,违规违法行为时有发生,包括:在接诊或售药时,不认真校验基本医疗保障证(卡);默许患者持别人的基本医疗保障证(卡)冒名就诊;串换日用品、副食品、保健品;将盖有处方医师专用签章、处方外配专用章的空白处方提供给定点零售药店;违规推出各种“让利"或优惠措施;定点零售药店未能提供24小时配售药品服务,营业时间内驻店药师未在岗等。

  这些违规情况,既造成医保基金“保命钱"流失,还带来了不良社会影响。

  市人力社保局和市食品药品监督管理局这两个职能部门,目前已经形成了一套完整的监管体系。这一次两局共建杭州医保定点零售药店监管新机制,是一次新的探索和尝试,

  新机制包括这些举措:实施信用等级管理制度,在主城区范围内开展“药店信用等级共评";建立“驻店药师信息库",规范和加强驻店药师执业行为管理;建立日常稽查情况的互相通报制度,不定期开展联合稽查等。

  同时,市人力社保局也希望全社会共同关注、管住医保“救命钱",发现药店有违规行为,可以拨打投诉举报电话12333。

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  医保卡是为了让市民在生病时获得一定保障,减轻支付压力,用来买药时支付药钱的。但是,也有一些药店钻空子。比如:刷卡后医保系统的小票上没有药品名称;医保卡成了提货卡,不仅可以购买日用品、保健品等,甚至还能折成现金。为了创造一个良好的、诚信的购药环境,共同维护好医保基金的合理使用和安全,杭州市人力资源和社会保障局与杭州市食品药品监督管理局联合成立医保定点零售药店监管工作协调领导小组,并在昨天签署了合作协议。

  “我市的基本医保参保率已经达到98%以上,至今年10月全市参保人数达到817万余人,已经进入全民医保时代。目前,主城区超过一半的药店已纳入医保定点之中,全市医保定点药店达到1071家,而且这个数量仍将进一步增加。大量的定点药店极大地方便了老百姓,但是监管的压力和难度也日益增大。不可否认,在市场竞争条件下少数定点药店违规违法情况时有发生。"领导小组的组长、市人力社保局党委副书记江冰介绍说,“我们建立杭州医保定点零售药店监管新机制的目的不是处罚,而是希望引导和规范医保定点零售药店的服务行为。"

  据介绍,今后,那些骗取医保基金、不遵守“游戏规则"的违规药店,将逐步清理出医保定点范围。(蒋倩倩 每日商报)

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