一般来讲，药品失效主要是因化学反应或物理变化导致。如与空气中的氧气发生反应就属于化学反应，而溶解出现沉淀、聚合等属于物理变化，药品的成分就会随之发生变化，导致药效下降或完全丧失。

　　几类比较“娇气”、容易失效的药物包括：液体类、维生素类、抗生素类、生物制品类等。是否容易失效过期与剂型有很大关系。一般来讲，液体状药物如各种注射液、眼******、糖浆等最易失效，而粉剂、片剂、丸剂等固体状药物相对好保存。这是因为，液体状药物在被制成可溶剂时，药物成分比固体状更不稳定，比较“活跃”，更易受外界影响。

　　保持硝酸甘油的“救命”效果

　　硝酸甘油在医药上用作血管扩张药，制成0.3％硝酸甘油片剂，舌下给药，作用迅速而短暂，治疗冠状动脉狭窄引起的心绞痛。硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。

　　我们每个人的舌头下面有许多血管，医学上叫舌下静脉丛，硝酸甘油极容易溶化，当把它含在舌下时，溶化了的药物能直接入血，因此不但起效快，而且药效不会降低。

　　硝酸甘油的性质极不稳定，遇空气、光线或高温就会缓慢分解失效。湿度大、气候炎热的夏季是一年中药品最难保存的季节，有试验表明，当瓶封开启后在25℃的空气中放置，其有效期只有4～7天。“救命药”如果未在有效期内服用，恐怕很难起到“救命”效果。

　　硝酸甘油用作急救药物，其保存有严格要求：不用勿开瓶封，密封好能减少挥发，瓶封一旦开启，就不能达到隔绝空气的状态，会加速药物挥发，降低药效；阴凉处保存，正如药品说明书所示，硝酸甘油需要“避光、密封，在阴凉处（不超过20℃）保存”，可以把药放在冰箱冷藏室，或者置屋内遮光、阴凉处。

　　此外，硝酸甘油应尽量用小包装，每瓶药量尽可能少，以缩短用完时间，免得造成浪费；化整为零保存，对于药瓶是100片的大包装，可以取少量药片单独置于密封玻璃小瓶中，先服小瓶里的药，减少大瓶的曝光机会。同样，每次取药后应把盖拧紧，贮于低温处或置于冰箱内保存；勿贴身携带，冠心病人为防止意外，应随身携带硝酸甘油，但不能放入贴身衣袋里，特别是夏季，人体容易出汗，以免体温促使药性挥发或潮解。

　　“娇气”药的保存

　　对于许多类容易失效的药物，如何更好的保存是家庭储存药物的关注点。要想吃上安全有效的药物，首先要严格遵照药品说明书上的存储方法存储，并严格在有效期内服药。

　　一般药品可于室温下储存，要在避光、干燥、低温、阴凉、密闭状态下保存。如指明“阴凉处”则不应超过20℃；“阴暗处”是指遮光并温度不超过20℃；“冷处”是指2℃~10℃。冰箱冷藏的药品，如常用的各种规格的胰岛素注射液，一定要注意储存温度，******不能冷冻。冷冻可导致蛋白质变性，使药品失效。液体状药物一经开封，应依照疗程尽快用完，超过有效期就应丢弃。

　　瓶装药开封后有效期通常是在2个月左右，如想继续使用应该征求药师意见。塑料袋装的药物多是颗粒状或粉剂，更容易失效，开封后**在1个月内用完。

　　铝塑装药，就是我们平时常见的“板装”药，胶囊或药片被封在独立的塑料泡中。这种药物的开封不是把“板”从纸壳盒中拿出来，而是把胶囊或药片从塑料泡中挤出来，用多少吃多少，独立的包装不会和空气接触，可以放心地使用到有效期之前。

　　液体药稳定性比固体药物差。比如，眼******一旦开封，有效成分会因接触空气而变质，使药液变浑浊，通常开封后一周到半个月内用完。如果没有用完，不可存放等以后再用。

　　为了防止不清楚保质期而产生药品变无效的情况，开封后的药物尽快服用，才是药到病除的保证，从某种意义上讲，药品的开封日期与服用日期有时决定了药效。

　　贡晓丽 整理