在近期“医药分开”的大趋势下,随着“药品零差率”、“取消以药养医”等措施的推行,医院对药品的利益诉求发生变化,对许多医院而言,药房已逐渐从收入部门变为成本部门。这一角色的转变,使在去年沉寂一段时间的“药房托管”重新升温。 目前,发达城市三甲医院的药房托管范围虽然仍主要停留在自费药房,但在地方基层医疗机构,药房托管的步伐则迈得更加大胆一些,湖北、陕西等地许多医院已实现了包括药房医保品种在内全部药品的采购、配送和日常管理的全部托管。 其实,药房托管只改变了药房的管理者,并未真正地实现“医药分开”,且一对一、一对多的模式造成托管方的******垄断,这必然导致******的腐败。医院与医药公司二者都将不断趋利,一拍即合便形成利益共同体。所以,试图“医药分开”,解决“看病贵”问题的“药房托管”,实则是“披着羊皮的狼”,垄断与腐败会愈演愈烈。 笔者认为,药房托管政策的设计根本没有从医药分家的角度来考虑。而且,以纪检部门主导的“药房托管”与医疗体制的改革和机制的改革含义并不同。要制止医疗行业的不正之风,关键在于监管的严厉执法。 药房托管,其实质是打着“医药分开”旗号自欺欺人的形式主义的表现!是违反市场规律的典型的官僚主义的表现!是从一个“公平”腐败走向垄断腐败!总而言之,是拍脑袋做的决定! 最后,笔者引用一位行家的评论:“‘药房托管’根本不是医药分业的改革方向,它想方设法从供应商和厂家那里拿钱,来维持‘以药养医’的利益格局。这是变本加厉的‘以药养医’,是医疗机构迫使上游供应商给药品加价,继续盘剥消费者,让老百姓看病用药更贵。因此这种模式一定会终结。”可以说,医药分开,需要的是体制与机制的配合,需要政府充分体现自己的责任!希望既没有解谁之忧,又是医药分开错位体的药房托管尽快终结,希望政府能够真正投入于公立医院的改革中,也希望医生与患者真正成为利益共同体,而非改革牺牲品! 2万家药店招聘,6万名药师求职,上康强医疗人才网 www.kq36.com
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