昨日，网曝“河北保定第一医院大夫收回扣，谈笑数钱”视频，引发网络关注。保定市第一医院证实该视频真实性，称收回扣者为医院一副教授，该人已被调离原工作岗位，停止其处方权。（11月8日《新京报》）

     医生收医药代表回扣，早就是“公开的秘密”，且是一个存在很久很久的“潜规则”，被曝光收回扣的医生应该说不少：但相比较而言，其比例却是可以忽略不计。“各地都不同程度地存在医生收药品回扣的问题。”这是一位省卫生厅厅长的原话。

     医生收回扣，似乎被认为是“天经地义”的事，一些医生甚至认为，自己的工作很辛苦，医院给的工资抵不上自己辛苦的付出，拿回扣是理所当然的。其实，医生拿到的回扣是惊人的。据了解，医生每开出一支通用名为氨曲南的药品，可得到6.5元回扣，占药品单价32.3元的20％；一个心脏支架，在国外的价格是300美元，折合人民币2400元，而在国内的售价却是两万元。在北京，使用一个支架，医生得2000元的回扣，有的医生一年可安装100多个心脏支架，仅这一项回扣数额就达到二三十万元。一家医药公司的代表对媒体介绍了药价的构成：生产成本：15％~25％；医药公司：10％；医药代表：3％~5％；医院：15％：税：15％~25％；医生提成：30％。在层层拿回扣的现实中，医生拿回扣，也就成为习惯成自然的“寻常事”了。当“回扣”成为药进入医院药房的“敲门砖”，我们还能说什么呢？

     说到医生拿回扣，不得不说到安徽省某******医院急诊内科主任医师张曙，他曾向《人民日报》举报医院医生收取药品回扣成风等事实，成为安徽省医疗卫生系统的焦点人物、医院的“叛徒”。后来，他重新接受回扣，并开始用化名“李存田”，将所收全部回扣陆续捐给了安徽省妇联或其下属机构，用于救助失学女童等。可见，做一个不拿回扣的医生是多么困难的事。而从新闻中这么一句—“所收回扣多用于科室支出。”—也可以看出拿回扣的普遍性。

      羊毛出在羊身上，医生拿回扣，最终只会将成本转稼到患者身上，由此不难理解，为何“看病贵”无法解决？显然，“回扣”是一个重要因素。

      对于医生拿回扣，我们可以用千百个理由去谴责，可以拿法律去惩罚，然而，如果不从根本上去治，恐怕是无法解决问题的。

      医生拿回扣，根源在于医药不分家，医院要靠药品赚钱，医生要靠药品“盘剥”，这使得“回扣”成为流通必备的“硬件”。惩罚几个拿回扣的医生没有多少意义，唯有将医药真正分离，才能杜绝医生拿回扣，因为根本没有人送给医生回扣。

                                                          作者：郭文斌