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帮你了解附着体义齿(一)

2013-10-18      来源: 三亚牙医王方福   访问量:297    在线投稿

    近年来随着人们对修复体美观、咀嚼和牢固的要求日益提高,越来越多地采用固定—活动联合修复。而固定与活动义齿的连接处采用附着体 (anachment)也称为固定活动联合固位体,这种类型的修复在整个治疗和制作过程中有一定的适应证和要求,能为与会者提供一些参考。

    一.附着体义齿的优点

    1.附着体义齿摘戴时往往是垂直就位和摘脱的,因此不会向一般卡环对基牙产生扭力,有利于保护基牙。
    2.固定义齿部分可采用烤瓷或烤塑以增进美观。
    3.固位力大小应根据基牙稳固性而以选择不同类型的附着体。
    4.由于附着体的体积小,口腔异物感少而舒适。

    二.附着体义齿的难点

    1.完成固定—活动联合修复通常需要取制两到三次模型,其要求精确。
    2,附着体义齿制作精密,有较高制作基本技能。
    3.制作义齿的工艺精良和设备要求高。

    4,由于义齿由固定、活动义齿及附着体三部分组成,因此制作成本高。 
    三.附着体义齿的适应证

    1.要有较正常的咬合曲线与咬合关系。
    2.需要有稳固的基牙支持或多基牙支抗。
    3.必要的胎龈间隙安放附着体。
    4,根据基牙、空间需要相对应的附着体。

    四.附着体的分类

    1, 根内附着体
    1-1,磁性附着体
    1-2.插槽式附着体
    1-3.按扣式附着体
    1-4.连杆式附着体

    2. 冠内附着体
    2-1.槽式附着体
    垂直就位型、横式就位型、锁制式、扁型、圆型、三角型金属弹力及摩擦力、硅橡胶摩擦力、弹扣力

    3. 冠外附着体
    3-1.扣式附着体
    3-2,槽式附着体金属、硅橡胶、弹扣
    3-3,套筒式附着体
    3-4.锁制式附着体

    五.附着体的固位力

    1.吸引力如磁性
    2.摩擦力如金属、硅橡胶
    3.按扣力如金属弹扣
    4.锁制力如金属插销

    六.附着体的支持力

    1. 缓冲型利用附着体内部间隙
    2.应力中断型橡胶弹扣、插槽
    3.完全支持型金属插销、插槽

   七.修复前准备

    1.牙体牙髓的处理 作为基牙必须完全去处龋患或根管治疗。
    2.牙周的处理 牙周病治疗和炎症、菌斑的控制。
    3. 咬胎关系纠正伸长的牙、覆合覆盖关系不正常基牙需要纠正。
    4. 牙体长轴纠正 倾斜的基牙需要纠正。

    八.临床修复要点

    1.取制固定修复模型
    2,固定修复试戴咬合记录
    3.取制集合及活动修复模型
    4.修整调合后再粘固

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