初级护师基础学考点：抢救配合操作—吸痰法

　　一、目的

　　吸痰适用于危重、年老、昏迷及麻醉后等病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全而导致痰液不能咳出或呕吐物误入气管等，为防止病人发生吸入性肺炎、呼吸困难、发绀，甚至窒息，必须及时吸出呼吸道的分泌物，保持呼吸道通畅。

　　二、方法

　　（一）电动吸引器吸痰法

　　1.构造及原理

　　（1）构造

　　（2）原理

　　2.用物　电动吸引器、治疗盘、无菌生理盐水、消毒吸痰管、无菌纱布、无菌止血钳、无菌持物镊、弯盘，必要时备压舌板、张口器、舌钳。

　　3.操作方法

　　（1）备齐用物至床边，解释→打开电源开关，检查吸引器的性能，

　　（2）连接

　　（3）检查

　　（4）调节负压并试吸→将病人头转向操作者→一手折叠导管末端。

　　（5）另一手用无菌镊持吸痰导管头端插入口腔咽部→放松导管末端，将口腔咽部分泌物吸尽。

　　（6）气管内有痰时，另换无菌吸痰管一经咽喉进入气管然后吸引一每次吸痰时间不超过15秒，导管退出后用生理盐水抽吸冲洗→吸痰毕。

　　（7）生理盐水冲洗。

　　（8）关上吸引器开关，将吸痰导管丢弃或重新消毒，整理床单位。

　　（9）观察记录。

　　（二）注射器吸痰法

　　（三）中心吸引器装置吸痰法

　　三、注意事项

　　1.观察病情

　　2.昏迷

　　3.吸痰管粗细适宜

　　4.吸痰负压宜<；40kPa。

　　5.每次吸痰时间小于15秒

　　6.严格执行无菌操作，治疗盘内吸痰用物应每天更换1～2次，吸痰导管每次更换。

　　7.痰液黏稠时应先稀释痰液，或变换体位、拍背等振动气管，使痰液松动易于吸出，退出吸痰管须吸少量生理盐水，冲洗内腔防止阻塞。

　　8.吸引瓶须及时倾倒。

　　1.吸痰时痰液粘稠辅助叩背的目的是

　　A.胸壁震荡促进胸肌血液循环 B.气管震动促进IgA功能 C.胸壁震荡提高呼吸肌功能

　　D.促使痰液松动 E.胸壁气管震动对抗气管刺激 答案：D

　　2.吸痰时痰液粘稠辅助叩背的目的是

　　A.胸壁震荡促进胸肌血液循环

　　B.气管震动促进IgA功能

　　C.促进痰液松动，易于吸出

　　D.胸壁震荡提高呼吸肌功能

　　E.胸壁气管震动对抗气管刺激

　　答案：C